几个月可以查胎儿畸形?
一般怀孕14-20周之间做羊水穿刺,也可以检查有无染色体异常、神经管缺陷等。 3个半月也就是14周加3天可以做胎儿畸形筛查了,但是这个时候大多数的医院都没有给做,因为医生要评估头臂部的发育情况,看看是否与孕周相符。如果胎儿偏小了或者偏大了,都应该引起注意,查明原因再处理。
很多妈妈都是等到照四维彩超的时候才发现自己宝宝的问题,其实这时候已经有点晚了,四维彩超主要是排畸,检查主要涉及体表畸形,如唇腭裂、四肢畸形、内脏畸形等。
四维彩超是在孕24周到28周之间做,这个期间正是宝宝器官分化阶段,宝宝各个器官都处于形成期,比较容易查出缺陷。 如果在这个时间段做了羊水穿刺,结果有异常怎么办? 如果只是基因突变,而羊水穿刺的结果是好的呢? 其实这种几率也很小,一般情况下,医生不会让孕24周的孕妈做羊水穿刺,如果真需要做,一定要咨询清楚,了解对宝宝的可能影响,同时做好最坏的打算。 总之,不管如何,听从医嘱很重要。
一般在怀孕第24周时,孕妇要到医院进行一次详细的胎儿超声检查,俗称"大排畸",常规胎儿超声检查的项目包括:
胎儿的头颅是否正常,如颅骨是否连续,大脑两个半球是否对称、大脑镰是否居中,侧脑室有无扩大,小脑和后颅窝是否正常等。由于受到超声检查断面,孕妇腹壁脂肪厚度及胎儿特殊姿势等因素的影响,有些严重的头颅畸形可能漏检。正常胎儿颅内有时也会出现不伴脑实质异常的侧脑室扩大,即所谓的外周性脑室扩大或轻度脑积水,有可能与胎儿的发育过程有关,也可能是某种基因缺陷的表现,对这种超声检查发现的外周性脑室扩大,需要密切随诊观察其变化。如果一侧脑室扩大,对侧脑室正常,应高度怀疑反向脑积水或合并染色体异常的单纯性脑室扩张。如果双侧脑室对称性扩大,考虑外周性脑室扩大,需要定期复查。
羊水量是否正常、胎盘的位置是否正常、脐带是否有绕颈以及绕颈的周数、胎儿的四肢是否发育正常等。有些严重的四肢畸形可能漏检。