精神病药的副作用有哪些?

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抗抑郁、焦虑的药副作用主要在于胃肠道,比如恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等,还有嗜睡乏力,有一些抗精神病药会有锥体外系症状,也就是肌肉僵直、运动缓慢、肢体协调能力差、步态不稳等等,一般停药后这些副作用会随之消失。 但这些药物如果长期连续服用,有的可能产生依赖性,一旦停药可能发生撤药反应,例如抑郁症患者的抗抑郁药物,如果突然停止服药可能会出现情绪严重低落、悲观绝望甚至自杀倾向;

对于精神分裂症患者长期服用抗精神病药如果出现突然中断服药也可能出现焦虑心情、失眠、全身不适以及幻觉妄想等症状。 不过,这些药物在医生指导下规范用药一般都能较好控制,且发生概率不高。

另外,现在的一些新的药物副作用相对较小,比如5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)和5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)这类药物,虽然对胃肠道的刺激也不小,但一般没有肌张力的改变。 当然,如果病人病情比较轻,可以考虑先试用一些副作用较少的药物,像新型的抗抑郁药物,比如说度洛西丁这类药物,通常是比较安全的,而且效果也是比较好的。

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大多数精神科的抗精神病的药物它可能会引起肝功的异常,主要是引起间接胆红素的升高和转氨酶的升高。这种肝功能的异常大多数患者它是不伴有黄疸,也不伴有其他的消化道的症状,绝大多数的患者经过精神科医生指导减量或者更换其他的精神病药物之后,肝功能可以逐渐的恢复。

第二类是抗抑郁药物,抗抑郁主要是抑制食欲,减少肠道的蠕动,引起便秘。

另外,抗精神病的药物和抗抑郁的药物都可以引起体重的增加,所以这类患者如果合并有糖尿病,对糖尿病的治疗也可能会产生一些影响。

总的来说,如果患者不是长期的服用精神病药物,应该定期的进行肝功能、血糖的检查。如果患者服用这些药物服用时间比较长,可能对于内分泌代谢有较大影响的患者,最好能够每3个月或者6个月进行血脂、血糖、肝功能、心电图的检查。

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