儿童心包积液严重吗?
儿童出现心包积液需要根据病因,制定相应的治疗方案,一般来说,引起小儿心包积液的原因有感染性和非感染性两大类,其中又以感染性原因更常见一些。 因此对于小儿心包积液的诊治来说,首先就是要明确导致孩子出现心包积液的具体病因。
因为感染因素所引发的心包积液,一般都可以找到相关的证据,比如说通过细菌培养找到对应的细菌,通过抗体检测到对应的病原体,甚至是找到相关病原体存在的组织器官的证据。 但是有一些病原体的存在并不能说明疾病的来源,例如结核分枝杆菌可以寄居在人体淋巴系统内而不引起明显的炎性反应,只有在抗酸染色检测时才可以发现;寄生虫感染有时也需要通过特殊检查才能找到相应证据。 当然,对于部分患儿,可能并不需要寻找病因,因为在观察3~6个月以后,孩子的心包积液自行吸收或者消退了。
在找到了导致小儿心包积液的病因后,就要根据病因来制订相应的治疗方案。如果是细菌感染导致的,抗生素治疗有效;但如果怀疑心内膜炎时,通常需要心脏超声来明确诊断;病毒性感染导致的,通常不需要特殊的治疗,病毒会有自限性,一般在疾病过程中,只要注意保护心和肺部的功能即可;而免疫性的疾患则需要使用糖皮质激素等药物来处理。 而对于少数由肿瘤、结缔组织病引发的心包积液,往往就需要进行有针对性的治疗了。