心得安有副作用吗?

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现在临床上用的很少了,主要因为它会引起心电图的改变,使病人就诊时容易误诊为冠心病而进一步做心脏CT或造影检查,结果可能是正常的,但药物的使用却造成了不必要的浪费,同时增加了辐射量。 心得安也叫普萘洛尔,是一种β受体阻断剂,通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),从而起到降低血压的作用。在临床上主要用于治疗高血压、心律失常以及心肌病。因其降压疗效确切且无明显不良反应,所以是临床医生最常用的降压药之一。 但任何药物都有一定的副作用。心得安也不例外,根据文献报道与观察,使用心得安可能产生的不良反应有心痛、乏力、头晕、恶心、呕吐、腹泻、便秘及过敏反应等;大剂量应用时,还可出现呼吸困难、哮喘发作、昏迷甚至猝死。 虽然大多数情况下,上述症状较轻,停药后可逐渐缓解,但在特殊人群如老年、儿童、体质虚弱者等,应密切关注用药反应,出现异常及时与医生沟通,调整治疗方案。

值得注意的是,近年来,有研究[1]表明,长期服用心得安可能引起轻度贫血,对于长期使用该药的患者,应注意监测血常规的变化。 虽然服用心得安可能出现一些不良反应,但大多比较轻微,经过调整后均能耐受,并且多在用药早期出现,随着用药时间的延长,多数患者不良反应会逐渐减轻和消失。因此患者在服用该药期间,应该注意自我感受并随时与老师沟通,以便及时调整药物剂量和服药方案。

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心得安有副作用,长期服用可引起脉搏缓慢、血压降低、支气管痉挛、呼吸困难、消化道功能紊乱、中枢神经系统症状如失眠、抑郁、嗜睡等。患者在使用心得安时一定要遵医嘱用药,切勿擅自加减药物,如果在用药过程中出现不良反应,应及时去医院就诊。

患者使用心得安时,还应注意以下事项:

1、心源性休克(低血压、心动过缓、支气管痉挛等)、窦性心动过缓、Ⅱ至Ⅲ度房室传导阻滞(严重者可导致晕厥、昏迷等)、重度或代偿性充血性心力衰竭、支气管哮喘、支气管痉挛、低血压、对本品过敏者等禁用;青光眼(闭角型或有急性发作史者)、明显胃肠道阻塞性疾病、肝功能严重损害、体质衰弱者慎用。

2、用药期间应注意检查血常规、肝肾心功能、血压、脉搏等。

3、孕妇和哺乳期妇女应遵医嘱慎用心得安。

4、患者在使用心得安期间若需手术,在围手术期仍需使用本品。

以上只是大夫对心得安的简单介绍,患者应在专业医生的指导下使用心得安。

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