儿童如何筛查肺结核?

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儿童检查肺结核的方法:

1、PPD皮肤测试

皮肤反应检测法是用钝器划破皮肤,注射或涂抹结核菌肽,或者接种结核菌悬液,使之产生局部免疫反应,通过测定皮肤测试针后,通过测定时皮肤测试的反应判定是否感染了结核菌。局部反应的潜伏期长短不一,一般为7-14天。

2、X线摄影检查

X线摄影检查是用X光拍摄肺部图像,有助诊断肺结核和结核性胸膜炎。如X线检查见到两肺有斑片状模糊阴影,为渗出性病变,意味着肺内存在慢性炎症,多为结核病病变。

3、细胞学和微生物学检查

如痰找结核杆菌和痰结核杆菌DNA测定,用于结核病发病和治疗效果观察。治疗开始后每月查痰一次,直至痰中结核菌检不出为止。对反复痰检阳性者,应行胸部X线摄片复查。对带菌飞沫携带者,应将其隔离,直至体内结核菌检测不到为止。

4、结核抗体检查

结核抗体是抗结核体液免疫的检测指标。阳性表示过去曾患结核病或感染过结核菌,也可能对结核疫苗有反应。

5、纤维支气管镜(纤支镜)检查

当胸部X线摄片意见不明确,肺部有痰中带血或咯血,以及不明原因的呼吸道症状时,要做纤维支气管镜检查。此法有利于诊断支气管结核,发现致病菌,并且可以做抗炎治疗。但纤支镜检查是有创伤性的,有的患儿可能会诱发支气管炎,出现体温升高,在这种情况下应该立即停止纤支镜检查,改用其他方法进行治疗。

儿童肺结核的预防措施:

1、防止结核菌播散:

要指导儿童养成良好的卫生习惯,勤洗手,勤洗澡,勤换衣物,饭前便后要洗手,尽量避免孩子到拥挤的公共场所。居住的房间要经常开窗通风。

2、减少结核菌感染:

感染结核菌后是否发病,不但与致病剂量有很大关系,而且取决于感染者的传染性。如果病人数目多,而且传染性强,易感儿童感染结核菌的可能性大。减少结核菌的感染和传播可以采取以下措施:结核患者尽量不用手捂嘴咳嗽等;最好戴口罩说话;结核病患者的痰应排入痰桶内,痰桶要加盖,定期进行消毒;不要直接面对儿童喂食;儿童生病时不要接触其他儿童。

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