双氯芬酸钠缓释片副作用大吗？
双氯芬酸钠是临床上常用的解热镇痛药，具有消炎、止痛、退热的作用，对痛风发作所致的关节疼痛有较好疗效；还可用于风湿性关节炎、类风湿关节炎等疾病的治疗。 目前双氯芬酸钠制剂包括口服剂型（如片剂、胶囊剂）及注射剂；其中注射剂在急救中较为常见，多用于急性痛风发作，表现为关节红肿、热痛以及炎症症状时，可快速缓解症状；口服剂型相对应用较为广泛，而不同剂型的药物其作用特点也有一定区别，应注意区分 。
根据目前国家药品不良反应监测中心发布的数据，每年约有10万件药品不良反应事件中，约20%与双氯芬酸钠相关，严重程度多为轻度或中度。值得注意的是，尽管双氯芬酸钠起效较快，但长期服用引起的胃肠黏膜损伤、肝肾功能异常等情况也较为明显[1-3]。 在使用该类药物前应详细了解患者既往用药情况，尤其要注意近期有无出现恶心、呕吐、胃痛、腹泻、食欲减退、消化不良、气促、心悸、皮疹、瘙痒等不适症状；还要细致询问患者是否正在服用其他药物，尤其是非甾体抗炎药或其他可能有肝毒素产生的药物，以免发生药物相互作用。对于存在高血压、心脏病、糖尿病等慢性病的患者，还应特别注意监测血糖和血压水平，一旦出现异常应立即停药，必要时立即就医。
由于儿童肝肾功能发育不成熟，因此应避免使用双氯芬酸钠；孕妇禁用该药，哺乳期妇女也应慎用；老年患者由于生理机能减弱，如果病情需要使用该药，则需注意服药时间、剂量调整，必要时进行血药浓度检测以了解药物在人体内的代谢情况。 对乙酰氨基酚又名扑热息痛，是非甾体类抗炎药，对中枢神经系统有明显的抑制作用，能够抑制神经冲动传导，产生镇痛效果；同时还能抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，产生解热作用；对乙酰氨基酚还具有免疫调节作用，可以对抗炎性细胞因子的释放，从而起到一定的抗炎效果。 对乙酰氨基酚安全性较高，不良反应主要表现为胃肠道不适，如上腹疼痛、胃肠道蠕动加快等；此外还有头晕、乏力、嗜睡等精神症状；偶见皮疹、白细胞减少等症状。 但需要注意的是，对乙酰氨基酚在服用期间也可能发生严重的肝毒性反应，甚至在服药量达到正常治疗用量的50倍左右时，仍可有肝损害的情况，应予以高度重视。
在使用对乙酰氨基酚前，应注意检查肝功能；在治疗过程中应注意监测肝功能变化，一旦出现异常应及时停药，积极就诊，确保用药安全。