儿童做雾化有效果吗?
最近有不少家长咨询孩子咳嗽、喘息,到底该不该做雾化治疗。 首先需要明确一点:除了雾化治疗的适应症外,没有任何一种药物或者治疗手段能够治愈所有肺部疾病;同样,如果没有明确指征就给孩子进行雾化治疗,任何药品对于孩子的肺部健康都是“亡羊补牢”。 目前公认的对哮喘具有较好疗效的吸入性药物包括β2受体激动剂(沙丁胺醇)和糖皮质激素(氟替卡松)等。这些药物通过雾化器形成气溶胶喷雾,让孩子吸入,可以达到减少气管支气管炎症反应,消除黏膜水肿,解除支气管痉挛的效果。 但是应该特别注意的是,并不是所有的雾化药物对每一个患儿都合适。使用雾化器应注意避免药液残留,防止孩子将含药的棉棒含在口中吸吮,以免药液中毒。 由于婴幼儿呼吸道管腔狭窄,粘膜柔嫩,血管丰富,调节呼吸的功能较差,所以不宜长期使用雾化治疗。如果必须长时间应用雾化治疗时,则须严格控制雾化剂的浓度及剂量,每次10~15分钟,每日2次,并密切观察孩子有无不良反应出现,如面色发绀、呼吸困难、烦躁不安、惊厥等,一旦出现上述症状应立即停上雾化剂,并给予相应处置。
一般来讲,除痰药、止咳平喘药,只在有明确病因和治疗指证的情况下才能使用。如果孩子是感染性引起的发热、咳嗽,应该在医生指导下用抗菌素治疗。 如果孩子出现急性喉炎、急性咽炎,出现高热、吸气性呼吸困难、明显发绀(皮肤青紫),应及时去医院就诊,并注意保暖,避免受凉。