4个月可以排除尖锐吗?
在2018年以前,世界卫生组织(WHO)发布的尖锐湿疣诊疗指南中认为6个月潜伏期是尖锐湿疣确诊的必要条件之一;而在2018年后发布的诊断指南中删除了这条内容! 之所以删除6个月这一时间标准是因为目前所有已知的HPV感染途径都不会导致潜伏期的出现,而尖锐湿疣的病因主要是低危亚型的HPV持续感染所致。 但需要注意的是,尽管6个月的潜伏期已经不存在于任何医学文献和权威性病诊治指南当中了,但这并不能代表高危型HPV感染的潜伏期就不存在,因为目前没有直接证据能证明人类感染HPV后不发病的情况,所以也无法判断6个月后是否一定不会出现疣体或生殖器癌瘤。
因此从目前的临床数据来看,尖锐湿疣患者一般多在发病前1~3个月内感染上HPV病毒。 另外由于每个人机体免疫力的不同,部分患者在首次接触高危型号的HPV后可能不会立即出现症状,而是会经过一段时间后才产生疣体或诱发癌变。而且,即便是同一类型的HPV在不同个体身上也可能存在不同的潜伏期。 因此根据上述情况来看,目前临床上尚无确切可靠的尖锐湿疣潜伏期检测方法及检查指标可用于评估尖锐湿疣患者的感染状态。 所以目前对于临床医师来说,能够确定的是尖锐湿疣的诊断依赖于肉眼可见到的病变部位,也就是疣体的形态学特征,而不是依靠所谓的“潜伏期”来判断。 而对病人而言,无论是否处于潜伏期,只要发现局部皮肤黏膜有异常增生、突起等情况时即可及时到正规医院进行检查和治疗。