吗啡缓释片作用?

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作为阿片受体天然配体,吗啡通过作用于中枢神经系统内的阿片样神经元而起镇痛、镇静、抗焦虑和催眠的作用;同时,还能松弛消化道平滑肌,抑制肠蠕动,引起便秘,并减轻肝脏损伤,起到保肝的作用。 其口服有效,但生物利用度较低(<25%),且服药时间需数小时才能发挥作用。因此需要较长时间服用才能持续发挥药效。吗啡在体内的代谢产物吗啡-六醋酸盐是主要的存在形式,通过尿液排出体外。半衰期为4~6h。

临床上主要用于晚期癌症病人的疼痛治疗,镇痛效果肯定,不良反应较少。 吗啡制剂分为注射剂(粉针剂、冻干粉针剂)、片剂(肠溶片、缓释片)、丸剂、胶囊剂以及口服液等剂型。 目前我国已有生产吗啡药品的生产厂家10余家,生产的药品有50余个品种,其中大部分为仿制药,部分产品具有同类最佳或国内首创等特点,疗效确切,副作用小,患者易于接受。

近年来,又出现了含佐剂的疫苗,如佐剂三价流感裂解疫苗和b型流感嗜血杆菌结合疫苗,这些制剂的问世,进一步丰富了麻药科药物的研究领域。

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口服吗啡制剂主要有口服液,片剂和缓释片,控释片,注射用吗啡为注射液。吗啡缓释片不能研碎服用,也不能静注,以免引起中毒。口服吗啡制剂常用剂型为10mg每片,首剂一般为10mg,每日3次。缓释片,控释片不能掰开服用,并且一般每日2次即可。

疼痛在大多数晚期癌症患者中是常见的,而且往往是难以忍受的。过去治疗这种疼痛的方法是给予吗啡,通过肌肉注射来缓解症状。近年来出现的吗啡控缓释片,一天只需口服2—3次,使服用的患者血药浓度可以持久的维持在一个最佳范围,既能缓解疼痛,又避免了血药浓度波动较大引起的中毒反应,同时还免除了反复注射的痛苦。

吗啡控缓释片有20毫克、40毫克、60毫克和100毫克4种规格。使用时,一般从20毫克起,12小时服1次,根据1—2日的疼痛缓解程度和有无不良反应,酌情调整用量,直至疼痛缓解。每次调整的剂量为原剂量的25%—50%。

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