格列本脲有什么副作用?

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我17年患糖耐量异常,服用格列本脲两个月后,出现明显副作用,停药后三个月经复查血糖正常,遂继续服药并监测血糖变化直到去年底,一直未见明显副作用。 今年初因体检查出甘油三酯偏高(1.46),诊断为高脂血症,于5月初开始服用阿托伐他汀钙片,每天一片。5月底发现血糖偏高(空腹6.8),改用胰岛素治疗,至今(9月份)已经注射胰岛素3个月,期间定期检测血糖,情况一直稳定,未有明显副作用。

在服用阿托伐他汀钙片的2个月内,出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻,体重下降,精神不振等情况,立即停药观察,一周后将药品送至当地药检所进行检验,报告显示存在药物残留,建议慎重使用。

此后在调整饮食结构的同时坚持锻炼,体重逐渐上升,到第七周时,各项指标恢复正常,继续观察。 在注射胰岛素期间,出现低血糖反应,表现为头晕、心慌、手麻、大汗淋漓,及时补充能量后症状消失,遂更换治疗方案,将每日一次注射改为每日两次注射,并减少每次剂量,到现在为止,没有再发生低血糖反应,一切情况良好。

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低血糖反应较为常见,严重程度不同的个体差异很大,取决于使用药物的剂量及适应证选择是否适宜。轻者表现口干、饥饿、出汗、心率加快、焦虑、震颤等交感神经兴奋症状以及轻度的意识改变,严重者可导致昏迷、惊厥,出现脑功能损害甚至脑死亡。患者可同时伴有肾上腺素分泌增多导致的血压增高、心律失常等表现。老年人(年龄大于65岁)、肝肾、心脏或内分泌疾病患者应用本品时易发生。

胃肠道反应包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲减退或体重减轻等。有报道,严重胃肠不适的发生率为30%左右,轻者停药后既缓解,但也有因严重胃肠疾病而被迫停药者。儿童患者易发生胃肠功能紊乱。可能与胰岛素释放后胃肠道分泌功能增加有关。

偶见畏寒、乏力、嗜睡、头晕、皮疹、皮肤瘙痒、光敏反应等。

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