什么是婴儿脑梗死?

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婴儿脑梗死(infantile stroke)在21世纪初的发病率大约是每年每1000个活产儿中有1至3个患病。大约有一半患病的婴儿,是在出生后第一个月内发病的。婴儿脑梗死的早期症状包括抽搐发作、运动不协调,和呼吸异常。

引起婴儿脑梗死的原因中,先天性心脏病和感染是最为常见的。大约20-30%婴儿脑梗死的病例,并没有发现明确的患病原因。婴儿脑梗死通常通过脑部磁共振成像(MRI)确诊。针对婴儿脑梗死的治疗措施,通常包括抗惊厥药和对于潜在病因的治疗。抗凝治疗和溶栓治疗也有被研究在婴儿脑梗死中的潜力,但尚未成为普通应用的治疗手段。

大约30%患脑梗死的婴儿,在新生儿期间就死亡了。大约还有40%的患脑梗死的婴儿,即使幸存下来,也存在神经系统的后遗症,如脑瘫、抽搐和智力障碍。尽管很多脑梗死的婴儿,通过随访观察到存在神经发育的迟滞,但仍有大部分婴儿能够在成人后有接近正常的神经功能。存在神经功能预后不良的婴儿,通常是那些出生时孕周小、出生体重低、症状出现早、神经系统检查异常严重、脑损伤大的婴儿。

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