青链霉素的作用是什么?

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青霉素类抗生素是一类广谱杀菌剂,通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。 青霉素进入细胞内后,与细菌细胞的核糖体结合,促使细菌产生错误折叠的β-内酰胺酶;后者水解α-环糊精侧链上的氧原子,使青霉素分子C-5和C-6位羟基断开,形成无活性的碳自由基。这种中间代谢物非特异性附着于胞浆内的溶菌酶、过氧化氢酶等蛋白的巯基上,造成这些酶的失活。最终,细胞内膜损伤,细胞质内容物漏出,细菌死亡。 由于青霉素对病原菌的生长繁殖有强大的抑制作用,属于干扰细菌的细胞壁合成,因此被广泛的应用于各种感染疾病的治疗中。尤其是敏感的革兰氏阳性细菌感染。但近年来,由于耐药菌的不断出现,以及过度使用该类药物,其不良反应也被不断报道出来。

1.胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎的症状。

2.过敏反应:药物热、皮疹、瘙痒等症状。

3.神经系统反应:头晕、头痛、全身乏力、言语不清、意识障碍、惊厥抽搐等症状。

4.局部反应:注射部位红肿、硬结、疼痛,多发生于注射后1~2小时,重者可能发生淋巴管炎或蜂窝织炎。

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主要用以治疗各型链球菌,如化脓性、风湿热、猩红热等。此外还可用于治疗由大肠杆菌、沙门氏菌、厌氧菌等引起的感染。它能够妨碍几丁质聚合酶的活性,阻碍细菌细胞壁形成,致使细胞易于破裂溶解而发挥杀菌作用,并能抑制革兰氏阳性细菌DNA和RNA的合成,干扰其蛋白质合成。

青霉素的作用范围主要包括:溶血性链球菌感染,如化脓性风疹、丹毒、猩红热、产褥热等;心内膜炎,如溶血性链球菌、草绿色链球菌等引起的心内膜炎;螺旋体感染,如回归热、梅毒、莱姆病、钩端螺旋体病等;革兰氏阳性杆菌感染,如炭疽、破伤风、白喉、气性坏疽等;革兰氏阳性球菌感染所致的骨髓炎、败血症;放线菌感染。

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