盐酸多奈哌齐片的作用?
多奈哌齐是脑功能改善药,主要用来治疗老年痴呆,也就是阿尔茨海默病(AD) 。现在临床上应用的有口服制剂和注射剂两种剂型。
目前认为AD的发病原因与遗传、免疫、感染、营养、神经毒性等因素有关;临床表现较为复杂,起病隐袭缓慢进展,早期表现为近记忆丧失以及认知功能下降,随着病情发展出现言语能力丧失、情绪抑郁等精神症状,最后患者往往因全身性并发症而死亡。
多奈哌齐通过特异性作用于中枢神经系统,具有激活和修复脑细胞的作用。其具体作用机制尚不完全清楚,可能与恢复神经递质的水平,刺激胆碱能神经元、修复受损的神经细胞从而改善或阻止遗忘状表现有关。 目前研究表明[1-3]: 多奈哌齐能够改变大脑皮层、海马体、杏仁核等部位的相关神经递质浓度,包括增加乙酰胆碱浓度从而发挥调节神经突触传递的作用;同时还通过抗氧化应激反应、减少蛋白变性、调节氧化还原平衡等方式来保护或改善受损的脑细胞,最终实现对痴呆症的治疗效果。 2020年6月,美国FDA批准了罗氏公司研发的阿杜卡尼注射液(商品名:Xcopri)。这是一款靶向脑神经的药物,用于治疗成年人轻度至中度阿尔茨海默病相关的健忘、易怒或抑郁等症状。
阿杜卡尼是一种神经受体调制剂,可阻断称为谷氨酸的兴奋性神经传导物质、神经递质与N-甲基-D-门冬氨酸(NMDA)类受体之间的相互作用。这些通路在大脑中负责从外界获取信息并对其进行处理以提供意识。
值得一提的是,这是FDA首次批准治疗痴呆的药物。此前虽有药物可以治老年痴呆,但它们被用于对抗其他的疾病,如帕金森病和多发性硬化症。