芬吗通在试管中的作用?

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雌孕激素联合用药是目前治疗卵巢储备下降,月经稀发等内源性雌激素缺乏症的常规治疗方案 其中雌孕激素中,雌激素又可分为雌二醇和雌酮两种,通常认为雌二醇更“友好”一些(与肝酶亲和力较弱,不易蓄积)。而妊娠过程中,雌三醇的浓度会升高10~20倍,所以有学者推测,可能雌三醇对于子宫的刺激作用更强。 当然这些只是理论分析和推测,具体的作用机制如何、哪种类型雌激索更好,目前无统一结论。

临床上,我们往往根据患者不同的情况给予不同的干预方案。如对于月经稀发的妇女,我们在治疗3个月经周期后评估疗效,若月经量变少,我们要分析原因,调整药物;而对于那些闭经的患者,我们则考虑采用其他方法助孕。 而对于围绝经期出现血管舒缩症状、精神神经症状,我们常使用结合雌激素(倍美力),它是由7-乙炔甲睾丸素与17β-雌二醇制成的复合制剂,可以双向调节体内雌激素水平,明显缓解上述症状。 在试管婴儿疗程中,我们通常也会使用小剂量的雌孕激素进行过渡,促进子宫内膜增殖,为胚胎移植做好准备。无论对于哪种人群,雌孕激素都是必不可少的药物。

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芬马通的作用就是:在使用促排的同周期,对抗卵巢的自然的LH峰值,来达到延长卵泡发育时间的目的,使多个卵泡同步生长和同步排卵,从而取出更多的优质卵子进行体外受精和胚胎移植以提高试管婴儿的妊娠率。但并非所有的患者都需要使用芬吗通,只有符合以下指征的患者需要使用:

1 、血清FSH、LH>10U/L;

2 、 基础窦状卵泡≥14个;

3 、 PCT后3天卵泡≥12mm者≥3个;

4、既往周期在使用促排药过程中LH升高者。

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