溶栓针有什么副作用？
目前用于临床的溶栓药物主要有4 类，即重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）、尿激酶、链激酶和透明质酸酶。其中，rt-PA 目前已被证明是治疗急性脑梗死后血管闭塞的有效药物之一[1]。尽管 rt- PA 具有较好的临床应用前景，但其潜在的神经毒性作用亦备受关注。
有研究表明，rt-PA可通过直接损害神经元、抑制神经元功能及诱发细胞凋亡等方式造成中枢神经系统损伤；还可引起胃肠道黏膜损伤、皮肤炎症反应等不良反应[2，3]。正确认识、评估与防范rt-PA的不良反应对于其安全、合理应用至关重要。
一、对血液系统的影响
rt-PA 通过刺激体内纤溶系统而发挥溶栓作用。在用药过程中应注意观察患者有无皮下、肌肉出血或瘀斑等症状，并及时告知医生，以便监测凝血功能和补液治疗。
二、内脏损伤
1．胃肠炎：多为轻度胃肠道不适，如腹泻、恶心、呕吐等，多能自行缓解。严重胃肠道反应可在服药期间反复发作，但停服该药后逐渐缓解。
2．肝损害：少数患者可出现肝功能异常，尤其是长期服用者应定期检测肝功能。
三、神经损伤
1．周围神经病变：多见于长期服用者，主要表现为肢体感觉迟钝、深浅感觉障碍以及运动功能障碍。
2．中枢神经系统症状：可表现为头痛、头晕、失眠、多梦、行为异常等。尚有部分患者出现视物模糊、耳鸣、听力下降甚至丧失等，但是这些症状的发生机制及临床表现均有待进一步研究证实。
四、其他方面的不良反应
还有少数患者会出现过敏反应，主要为荨麻疹，也可为患者皮肤出现瘙痒症状，但均可自行消退。