叶酸片的作用什么作用?

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叶酸,又名维生素B9,是一种水溶性维生素。 其化学名为5,7-二羟基-4-苯基硫脲,结构式如下: 叶酸在天然食物中广泛存在,但人体对叶酸的吸收利用能力较差,只有少量能被直接吸收利用。食物中的叶酸进入体内后,需要通过肠道粘膜上皮细胞的转运系统被吸收进入体内。 在细胞内,叶酸先与甘氨酸结合形成复合物,再经细胞核糖核酸酶的水解反应,生成游离的叶酸,进而被还原为四氢叶酸(THF)并被运送到机体各部位发挥作用。 THF是叶酸在体内发挥生物活性的主要形式,它是一种辅酶,参与嘌呤和嘧啶的合成、核苷酸的逆转录以及蛋白质的生物合成过程,叶酸对于维持正常新陈代谢至关重要[1]。

目前,国内上市的叶酸制剂主要有3种:(1)维生素药品剂型,如小剂量的维生素B9及叶酸片; (2)叶酸衍生物药物剂型,包括阿米斯德林、氨苄亚胺甲叶酸及腺苷叶酸等; (3)叶酸钙盐。 目前我国规定,服用叶酸增补剂预防胎儿神经管缺陷的概率从2008年的80%以上提升至2011年的90%以上,并且未发现添加叶酸导致孕妇不良反应增加的情况。世界卫生组织建议所有备孕女性应在孕前和孕期补充叶酸,以防神经管缺陷的发生。 那么,叶酸究竟有哪些生理功能呢?

首先,叶酸是人体细胞生长和繁殖所需的必需营养素之一。它不仅能促进胚胎发育,而且对细胞分裂和增殖具有重要调节作用,是机体代谢必需的维生素。叶酸还是一碳单位载体,参与嘌呤和嘧啶核苷酸的合成以及核酸的生物合成,从而参与到蛋白的合成过程中。

除了作为维生素参与机体代谢外,叶酸还可通过叶酸受体、叶酸结合蛋白介导而发挥生物学效应。叶酸受体是配体-受体超家族中的成员,由叶酸受体α和β组成,其中α属于G蛋白偶联受体超家族,β属于甲状腺激素受体超家族。已有研究证明,叶酸通过叶酸受体调控肿瘤细胞基因的表达,进而起到抑制肿瘤细胞增殖的作用;叶酸还能通过叶酸受体影响炎症因子的表达,进而起到抗炎作用,还有研究报道认为,叶酸可以通过叶酸受体刺激免疫系统,改变T淋巴细胞的功能。

除了叶酸受体之外,叶酸结合蛋白也是叶酸发挥生物学活性重要的载体。目前发现的有6个亚家族,各有不同。其中,MTRs可特异性识别DNA拓扑异构酶II抑制剂,并通过NADPH依赖的途径产生抗氧化防御反应,保护细胞免受氧化损伤,MTRs还可与铁、锌等微量元素结合,参与细胞的信号转导过程。

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