儿童胸腺瘤去哪里治疗?
明确病因。 孩子患的可能是胸腺肿瘤(thymoma)或胸腺癌(thymic carcinoma)。这两种疾病均为恶性病变,但好发年龄不同,胸腺肿瘤好发于婴幼儿及青少年,而胸腺癌则多见于中老年人。 临床表现主要为呼吸困难、咳嗽、发热、胸闷气急等,如发生肺不张、胸腔积液,则相应出现咳嗽、咳痰、胸痛等症状,如果发生远处转移,则出现相应的转移灶症状。检查可见患侧呼吸运动度降低、肋间隙增宽、触诊及叩诊清音、气管移位和纵隔摆动等体征。
其次,确定性质。 在明确了临床表现后,需要进一步行胸部CT或MRI等,以判断胸腺肿瘤或胸腺癌的性质,是良性还是恶性。 第三,确定分期。 这部分要根据影像学结果或者胸水细胞学检查来初步判定肿瘤分期,比如CT上发现肿物与周围组织分界不清,则可能存在局部侵犯;如果出现胸水,则需要行胸水穿刺以进一步明确诊断,同时判断有无远处转移。 如果检查发现存在远处转移,则属于IV期,预后较差,如果没有远处转移,则可考虑行手术切除。 第四,手术治疗。 对良性肿瘤患者,如果临床特征不明显,可以采取继续随访观察的方法,但如果出现了不适症状,则应及时就诊。对于良性肿瘤较大、临床症状明显者,则应考虑手术治疗,对恶性肿瘤患者,更应尽早实施手术,清除残留病灶,以避免复发或转移。