疤痕子宫做试管婴儿吗?

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在临床工作中,会遇到很多瘢痕子宫的患者想要妊娠,对于瘢痕子宫患者是否可以怀一个健康的宝宝呢?答案是肯定的。 但是需要明确的是,并不是所有的瘢痕子宫患者都能顺利怀孕并分娩出健康的宝宝。 有以下情况之一者,妊娠的风险会更高: ①两次妊娠间隔时间较短(如半年内); ②前次剖宫产指征尚未消除(如胎儿宫内窘迫、臀位、头盆不相称等); ③上次手术切口部位出现瘢痕憩室者。

如果患者愿意承担高风险,当然可以再次冒险尝试自然受孕,但是几率确实很低。 如果患者想提升成功率,可以选择辅助生殖技术助孕。目前临床上较为常用的辅助生殖技术包括人工授精和试管婴儿。

对于瘢痕子宫患者,一般建议在术后3年再考虑生育。因为在瘢痕子宫患者中,约有15%的人会再次妊娠,而在这其中约有2%左右的人会由于瘢痕妊娠而导致不良的产科结局,如流产、早产甚至死亡。所以为了避免这种风险的发生,建议患者可以在术后3年以上再开始备孕。 但需要注意的是,这并不是说在术后3年内就不能怀孕,只是说在此之间如果妊娠,发生瘢痕妊娠的可能性会增高。因为导致瘢痕妊娠的主要原因是子宫内膜损伤后修复不良,而在备孕期间如果多次人流刮宫,就容易造成子宫内膜伤,从而增加瘢痕妊娠的几率。 所以,建议瘢痕子宫患者在备孕期间注意做好避孕措施的同时,也应该注意保护自己的子宫内膜,避免反复的人工流产伤害。

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