新生婴儿缺氧能治好吗?
缺氧缺血性脑病(Hiemoxicencephalopathia,HIC)又称新生儿缺氧缺血性脑损伤,是由各种原因所致的脑细胞缺氧、脑细胞功能紊乱和脑神经系统病变,其临床特征为意识障碍、兴奋、行为紊乱、神经病理反射阳性,多数患儿有颅内高压、脑水肿和癫痫发作,近年来多发生于足月儿。
其病因常为:
①围产期室息:是最常见的病因,占所有病因的50%以上,常因产位、产程异常及患儿全身性疾病所致,如新生儿窒息,慢性脑病,妊娠高血压综合征,新生儿溶血病,脐带脱垂、绕颈及产伤性窒息等。胎儿宫内缺氧可引起小孩出生后昏迷,如小儿先天性心脏病,胎儿水肿综合症等的并发症。
②产时窒息:指孩子刚出生时有缺氧缺血的情况,有早产儿,胎儿宫内缺氧滞留在宫内时间过长,还有产妇有脑血管病或脑缺血综合征病史,产妇有慢性病,如心脏病及高血压,或有新生儿窒息史等情况时,容易出现新生儿产时窒息。
新生儿缺氧缺血性脑病能治好吗?
缺氧缺血性脑病容易反复发作,治疗后也会有后遗症,目前还没有治愈的方法。在临床上常常表现为:
1、轻度受损状况:患儿仅表现精神和食欲不振,或对周围环境反应差,或有情感冷漠,嗜睡,言语和认知功能障碍。
2、中度受损状况:患儿处于意识朦胧状态,行为异常,或无目的跑动,或展示出反常行为,有时惊厥,脑脊液检查有糖和蛋白质升高的过程。
3、重度受损状况:有意识障碍,严重癫痛持续状态,不断有痉挛,呼吸不整,多有循环衰竭表现,脑脊液检查有蛋白和葡萄糖同时升高的过程。
临床上有许多新生儿患缺氧缺血性脑病后没有得到早期诊治而遗留慢性神经系统后遗症,甚至死亡。近几年来,由于对HIE认识程度的深入及检查技术的进步,如经颅多普勒超声波(TCD),计算机体层摄影(CT)和磁共振(MRI)的检查,发现HIE患儿脑部损害并不限于静脉窦血栓形成和脑室脑室周围及弥漫性软组织的损害,而更常见的是脑室周围和大脑镰旁脉络丛急性淤血和损伤,以及脑皮质损害,使得临床诊治HIE有了新的理解和认识。因在临床上对HIE的诊断和处理发生了一些变化。