1个月拉肚子怎么回事?
腹泻是指粪便稀薄,呈液体状态,或有粘液及脓血。 腹泻可分为: ①水样便:多由饮食不当、不良饮食习惯如暴食暴饮引起; ②黏液便:见于痔疮出血或是直肠息肉出血; ③蛋花样便:多见于流行性肠炎; ④绿色稀便:常是由于食物或药物刺激肠道所致的急性反应,也可由胃肠道内细菌大量繁殖而引起腹泻; ⑤黑色柏油样便:提示上消化道有少量血液存在,可能是胃部出血,应仔细追问病史和做全面检查;⑥白色米泔样便:提示可能有食物中毒,应立即停止进食可疑食物,进行彻底清洗;⑦便血:如果大便带血,且血色鲜红,则应考虑下消化道的疾病,例如直肠癌等,应及时去医院就诊。
值得注意的是: 非感染因素引起的腹泻不使用抗生素,而感染因素导致的腹泻在使用抗生素的同时还应加强支持治疗。 如果患者腹泻的程度比较轻,可继续正常的日常活动。但需适当减少活动量,并注意休息。
对于严重的腹泻病人则需要适当禁食,给予静脉营养支持,纠正水和电解质紊乱。
一般不需服用止泻药。 但对于病毒性腹泻的患者,由于使用止泻药可能会抑制毒素的清除,加重中毒症状,故应避免使用止泻药。 对于细菌性痢疾等细菌性肠道感染,应用抗生素后,症状很快会缓解。然而,此时用药并不能使病原菌消灭干净,一旦停药,肠道中的正常菌群还没有恢复,机体抵抗力下降时,病菌又会活跃起来,导致腹泻复发。用药要足疗程,切不可见好就收,以防前功尽弃。 但必须注意的是,在滥用抗生 素的情况下,有可能造成体内正常菌群失调,产生耐药菌株,影响以后的药物治疗效果。使用抗生素需要十分慎重。 对症治疗是控制腹泻的关键。 轻度脱水者可饮用适量淡盐水;重度脱水和昏迷病人,应尽快输入平衡液、复方氯化钠溶液(生理盐开水)或其他代血浆等。 对感染性腹泻,尤其是细菌性腹泻,可根据病原体类型以及致病菌与血清型细菌之间的特异性关系,选用相应的抗菌药物进行治疗。
总之,治疗的目的在于纠正水和电解质的紊乱,维持酸碱平衡,防治休克,预防并发症。