盐酸利多卡因注液有什么副作用?

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1、对心血管系统的作用: 直接作用于心脏,使心肌收缩力减弱,心率减慢;扩张血管,降低末梢阻力而降低血压;同时有减慢冠状动脉灌注速度的作用,可降低心肌耗氧量,在临床上可用于防治心绞痛。

2、局部麻醉作用 对中枢神经系统中的抑制性神经元有直接兴奋作用,可使这些神经元的电位升高和抑制性氨基酸释放减少,从而起到局麻效果。

3、血液系统作用 有轻度扩血管及抗凝血作用,能延长出血时间。

4、其他作用 可增强阿托品、可卡因等药物的功效。此外尚有抗心律失常、降血脂、抗癌作用。 利多卡因的药理特点

(一)阻滞Na+通道,阻断动作电位的形成 在细胞水平上,利多卡因通过直接阻遏钠离子内流,选择性抑制Na+通道而发挥作用。

(二)影响Ca2+通道,妨碍钙离子的内流 实验表明,利多卡因可以阻止Ca2+从细胞外进入细胞的途径,即Ca2+/钙调蛋白系统。

(三)抑制突触传递,延缓神经冲动 利多卡因可以直接影响邻近的突触后电位,还可以透过血脑屏障,抑制中枢神经系统的作用。

以上三种机制的最终结果都是使得神经肌肉接头处的信息传递受阻,产生局麻效应。

利多卡因的不良反应

(一)全身不良反应 主要为低血压、心动过缓、房室传导阻滞。

(二)局部不良反应 主要为头昏、头痛、疲倦、嗜睡、失眠、不安定感等。也可引起皮肤干燥、发痒、皮疹、色素沉着等。

用药过量或药物中毒时,还可出现惊厥、幻觉、语言障碍、行为失常等精神症状。

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