利福平作用原理?

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利福平,即异香豆素类抗生素,为半合成青霉素类药物。其抗菌作用与青霉素相似,但对结核杆菌、麻风杆菌以及某些寄生虫有明显的杀灭效果,对金黄色葡萄球菌及肺炎链球菌等革兰阳性菌也有一定疗效;该药抗耐药菌作用强,还可拮抗其他抗生素的抑菌作用,故在临床上广泛用于结核分枝杆菌、麻风杆菌及其他需氧或兼性厌氧的致病菌所致感染的治疗。 利福平的杀菌机制是抑制细胞中RNA的合成,使细菌丧失合成蛋白质的能力,从而杀死细菌。由于新合成的DNA所需原料蛋白是从血浆中摄取的,利福平对合成DNA有阻断作用。

利福平还能阻止结核杆菌从细胞内释放,因而有预防耐药菌产生的作用。 但必须明确的是,利福平并非对所有微生物都有杀灭作用,如病毒性肝炎病毒、疱疹病毒、艾滋病病毒等就不受利福平的影响。使用利福平时应严格遵循医嘱。

在使用过程中,部分患者可出现药物不良反应,但大多较轻微,且停药后自行消失。对于肝功能不全者,应禁用利福平。

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