烯丙雌醇片有什么作用?

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烯丙雌醇是人工合成的类固醇避孕药,其活性代谢产物为13α-羟基-15(R)-炔基-8β-氯-孕甾-17-酮。该药物作用于子宫内膜,通过竞争性抑制内膜腺体细胞中雌激素受体(ER)的功能,而减少子宫内膜发育和增殖,从而起到避孕作用;该药物还能刺激垂体前叶产生促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH),使卵巢分泌的雌激素和孕激素水平增加,从而调整月经周期、缓解痛经。

目前,我国上市的抗早孕药物主要有两类:一类是含有雄激素的药物,如甲睾酮;另一类是雌三孕类药物,主要包括炔诺酮、甲炔诺酮、己烯雌酚及已酸孕酮等。前者主要通过拮抗雄激素的作用来达到终止妊娠的效果,后者则是通过抑制受精卵着床而达到避孕目的。 虽然以上两种药物都能较好地杀灭胚胎,导致流产的发生;但是,孕妇服用任何毒品都可能有副作用,在用药之前必须慎重评估用药风险。一般来说,女性在怀孕早期身体会对药物更加敏感,此时若服用药品,可能导致胎儿早产或出生后有缺陷。对于准备生育的夫妻来说,最好在孕前3个月开始戒烟戒酒,不接触有毒物质,不服用任何有可能影响胎宝宝正常发育的药,以最好的状态迎接宝宝的到来。

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某些妇女停经后,生殖器官过早萎缩而出现一些更年期症状,用雌激素代替治疗是有益的,可使生殖器官萎缩情况大大改善,出现白带并恢复周期性子宫出血,性欲也会回复正常。一般可用炔雌醇、己烯雌酚,肌注苯甲酸雌二醇或苯甲酸雌二醇二苯醚。

服用雌激素治疗,应以恢复周期性子宫出血为度,不主张长期服药。停药后如生殖器官再度萎缩和更年期症状重现,可以再重复治疗1个疗程,不要连续用药。因为长期用雌激素治疗,子宫内膜在雌激素的持续剌激下出现增生性变化,甚至有可能发生子宫内膜癌。此外,体内雌激素水平长期偏高,也会使乳腺小叶增生,有可能发生乳腺癌。所以,在雌激素代替治疗中,必须权衡利害得失,不可轻易长期应用。

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