洛伐他汀和阿托伐他汀作用一样吗?
1、作用效果: 两者都是调血脂药,通过降低胆固醇合成酶中的羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶的活性,从而抑制胆固醇的合成。 这两种药物属于同一类药物,能够显著降低血浆胆固醇水平,尤其抑制肝脏中胆固醇的合成,对高脂血症有非常好的治疗效果;它们还能增加脂蛋白酶活性,减少VLDL颗粒的前体蛋白,从而调节脂质代谢。
目前,阿托伐他汀是临床常用降脂药物之一,而洛伐他汀由于不良反应稍多且疗效略差,目前在临床上已较少使用。 2、适应证: 适用于经饮食治疗不能控制的高脂血症患者,特别是患有冠心病及高血压的患者[3]。 但需要注意的是,虽然两者都有降血脂的作用,但仅对胆固醇升高引起的心脑血管疾病有一定的预防及治疗作用,对于其他原因引起的动脉硬化,以及高血糖、高尿酸血症均没有治疗作用。
3、不良反应: 服用洛伐他汀有可能出现恶心、呕吐、腹泻、便秘等胃肠道症状,以及头晕、乏力、头痛、皮疹、失眠等症状,还有可能出现胆汁淤积性肝炎,甚至发生胰腺炎或糖尿病; 服阿托伐他汀片还可能引起肝功能异常、黄疸,肌无力、肌麻痹等。
虽然上述不良反应发生率较低,而且多是轻微的,可自主恢复,不必停药或减量,但是应该在医生指导下服药,并定期监测血常规及肝功能。