吗丁啉副作用与作用？
吗叮啉，多潘立酮，商品名：吗丁啉、胃得灵、马叮啉等。化学名称：N-(2，6-二甲苯基)-4-((1R，3S)-二苯基乙酰胺基) -1H-苯并二嗪-1，1-二甲基胺盐酸盐二水合物。该药为选择性多巴胺受体拮抗剂，通过作用于肠壁的DAⅡ型受体，抑制胃肠道蠕动，延长胃排空时间；通过作用于胰腺的DAⅢ型受体，抑制胰高血糖素的分泌；并通过脑内的D1和D5受体，调节中枢神经系统功能，发挥促进胃肠动力的作用。
目前对吗丁啉的毒理研究报道比较少，但是其具有肝毒性，大剂量长期服用吗丁啉可能引起肝脏损害[7]。服用吗丁啉过量或长期滥用吗丁啉会造成药物依赖性的发生。有学者调查了我国医药市场上常用的促胃肠动力药吗丁啉、西沙必利和莫沙必利的药品不良反应（ADRs）情况，发现吗丁啉引起的ADRs发生率仅次于西沙必利，远高于莫沙必利[8]。
研究者分析吗丁啉引起的各类ADRs的临床表现时，发现头晕、头痛、嗜睡等神经系统症状最为常见，而过敏反应也时有发生，应当给予足够重视[9]。还有报道指出，长期使用吗丁啉可产生神经毒性，导致精神症状如幻觉、言语、行动错乱，甚至昏迷[10]。 鉴于以上原因，使用吗丁啉宜严格遵医嘱，避免自行盲目应用。需要注意的是，孕妇禁用吗丁啉，婴儿也不能直接摄取母乳中的吗丁啉成分，因为吗丁啉可能在胎儿发育的关键阶段阻碍中枢神经系统功能的发育。