儿童声音嘶哑是怎么回事?

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声音嘶哑是喉部常见症状,多由喉部病变引起。小儿声嘶更为常见,可由急性炎症、外伤或声带病变等所致。其中急性喉炎是小儿最常见的嗓音问题之一;而声带小结、声带息肉则是儿童声嘶中的“常客”。 有些孩子出现声音嘶哑时,往往还伴有哭闹、烦躁不安或是呼吸困难、吞咽困难等症状,此时家长应格外注意,建议及时去医院就诊,避免延误病情。

一、急性喉炎 多由病毒或细菌感染引起,除声音嘶哑外,还可表现为喉咙痛、咳嗽、吐痰、发热、乏力、食欲差等。 检查可见咽部充血、扁桃体肿大、分泌物增多等。一般治疗主要包括局部雾化吸入对症治疗和支持治疗(补充足够热量和水分)。如果患儿高热不退、呼吸困难甚至昏迷,应及时抢救,降低病死率。

二、声带病变 小儿声带发育不全、声带息肉、声带囊肿及声带良恶性肿瘤等均可导致发声嘶哑。对于发音器官异常引起的声嘶,如先天性腭裂、舌系带过短等,早期进行手术治疗可改善发声。而对于声带息肉、声带囊肿等疾病所致的声嘶,大多需要手术治疗才能取得较好效果。

三、喉部外伤 孩子的嗓子和成年人的不一样,他们的喉头位置比成年人高且宽,但喉部的屏障功能却没有完全发育完善。一旦受到外界刺激(如呛咳)或剧烈哭闹,就容易发生喉头水肿,造成通气困难、呼吸困难,严重时可能发生窒息。此时,最紧急的处理方法是保持安静,头向后仰,发出“啊——啊——”的声音以促进喉头水肿消散,尽快解除呼吸障碍。如果孩子有呼吸道异物史,近期又有持续声嘶,则必须高度警惕喉头异物的可能,要及时到医院就诊。 由于孩子不会表达,出现声嘶后应及时就医,由医生通过观察和检查来判断原因,进行相应处理或治疗。

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