儿童平喘的药有哪些?

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现在平喘药物种类比较多,主要分为以下四类: 一、肾上腺素受体激动剂(代表药物:沙丁胺醇) 这一类药通过激动支气管平滑肌上的β2受体,激活腺苷酸环化酶,使cAMP增加,调节钙离子内流,从而起到松弛支气管平滑肌,扩张支气管,缓解哮喘症状的作用。属于速效药,起效迅速,作用持续时间4~6小时。

二、抗胆碱能药物(代表药物:异丙托溴铵) 该类药物抑制副交感神经末梢MAO,阻止P物质的释放,从而阻断了副交感神经信号的向下传递,减少气道的收缩反应;同时该药还可以刺激肾上腺素的α受体,产生强大的支气管扩张作用。对慢性单纯性哮喘,可单独使用;对于慢性喘息型哮喘,则与β2受体激动剂联合应用效果较好。

三、磷酸二酯酶抑制剂(代表药物:茶碱) 此类药物能竞争性和特异性地抑制细胞内的磷酸二酯酶,因而阻断了cAMP水解为无功能的前体,使cAMP增多,最终达到舒张支气管的目的。其优点是毒副作用较小,不易产生耐受性和依赖性。对轻度哮喘发作有效,中重度哮喘发作疗效不佳。

四、糖皮质激素(代表药物:醋酸泼尼松) 此药通过抑制炎症细胞的浸润和炎症介质的释放出,而发挥快速的抗炎作用。对于重症哮喘、急性哮喘发作、咳嗽变异性哮喘、感染后喘息以及激素敏感的患者效果较好。但对于反复发作者,长期应用时可能有引起菌群失调、骨质疏松、糖尿病及高血压等不良反应。

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