儿童会甲亢吗?
会的,叫做儿童甲状腺功能亢进症(childhood hyperthyroidism)。 1958年Bergstein等首先报告1例2岁患儿患甲亢,以后逐渐被认识。本病发病率报告不一,美国1972年至1984年间发现约300例,占同期所检出的自身免疫性疾病病例的6%;
日本1989年至1995年间共报告约500例,占同期所检出的甲状腺疾病病例的2.4%;我国目前尚未见报道。 大多数病例发生于婴幼儿期,学龄前儿童最多,女性多于男性,约为3:1。年龄小于1岁的患儿临床表现常不典型,易延误诊断而致治疗延迟;成年患者临床表现较成人可轻可重,但一般程度较轻,且容易控制。
儿童甲亢的临床表现轻重与年龄有关,出生时或生后数月至一年发病者症状多较重,除典型的“甲亢”表现外,还可有烦躁、哭闹、睡眠障碍、进食少、呕吐、腹泻、腹胀、便秘、消瘦、贫血及发育迟缓等症状,若不及时治疗,预后较差,可出现心力衰竭甚至死亡;
发病较晚的儿童其症状相对较轻,体征也不明显,常常以“甲高”就诊,往往易被忽视而误诊。 本病需与下列疾病相鉴别:
(一)慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎)。
(二)亚急性淋巴细胞性甲状腺炎。
(三)产后甲状腺炎。
(四)甲状腺癌。
(五)新生儿甲状腺功能减退症。
六)其他如急性化脓性甲状腺炎、多发性神经炎、软骨骨膜炎、糖尿病等。