儿童激素分泌怎么检查?

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小儿内分泌疾病涉及腺体、组织器官及生长发育等方面的病损,需要了解各内分泌腺体的功能状态(包括促甲状腺素、TSH;甲状旁腺素、PTH;降钙素CT) 血清中相应的激素水平(T4、T3;Ca2+,P)及其代谢产物,必要时还需进行尿代谢产物检测以协助诊断,还需要注意有无其他相关临床表现,仔细地采集病史和进行全面的体格检查,并应进行全面评估。 目前,对于多数儿科常见病,可通过抽血化验检查来获得初步的结果。但是,不同的检验项目得到的结果含义不同,而且并非所有的结果都能立刻得出,部分结果可能还需要进一步确认才能最终明确。在就诊时,患者及家属需遵医嘱时间到医院取报告单,不能仅凭网文或手机照片解读体检结果。

1.血常规 通过观察白细胞、血红蛋白以及血小板的数量变化,帮助判断病因; 2.尿常规 通过观察是否存在蛋白尿、镜检是否发现异常细胞,帮助判断肾功;

3.生化全项 在确定营养状况的基础上,对肝脏、肾脏功能的损害程度有初步的判断;

4.电解质 对体内离子水平进行评估,判断是否有低钠/钾血症等 5.甲功七项 可基本反映甲状腺功能状态,如T3/ T4水平; 6.空腹血糖 有糖尿病家族史的小儿应注意监测,以防出现隐性糖尿病;

7.C-反应蛋白(CRP) 可初步辅助判断细菌感染还是病毒感染;

8.EPR 结合病程来判断机体免疫状态,有助于辅助诊断;

9.胸片/胸部CT 帮助评价肺部炎症情况;

10.脑电图 如果怀疑小儿患神经系统疾病,需要做此项检查,有助于发现神经系统病变的证据;

11.腹部B超 根据需要进行心脏、肝、胆囊、脾脏、胰腺的检查。 对于特定症状,还需要做相应的特殊检查。如呼吸困难者应注意呼吸频率和节律,听诊肺部有无干湿性罗音,必要时拍胸片或CT,甚至支气管镜检查。腹痛患儿应及时了解疼痛的特点、能否被安抚、是否伴有腹泻或呕吐,以便初步判断原因并及时处理。

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