儿童怎么会得手足口病?
最近这段时间,气温变化明显,时冷时热,也是感冒高发季,同时还有个疾病也处于高发期,那就是“手足口病”! 很多家长看到孩子手上、脚上出现小红点,而且总是喊肚子疼,就慌里慌张地去医院就诊,医生诊断后说是“手足口病”。
什么是手足口病呢? 手足口病是由肠道病毒引起的急性传染性疾病,可发生于任何季节,以春季为主。多发生于5岁以下的儿童,发病高峰为4~6月龄(详见图1)。虽然手足口病是病毒感染,但是感染后并不会产生抗体,有再次感染的可能(详见图2)。
我国目前流行的肠道病毒血清型主要以柯萨奇病毒A组4型(Coxsackievirus A4, CVA4) 和埃可病毒3型(Echo virus-3, EV3)为主[1]。其中CVA4是我国首发和主要流行株,约占70%左右;而EV3则在北方多见,约占90%以上[2]。所以了解这两种致病菌的致病力以及传播特点对于预防和控制本病具有非常重要的意义 (详见图3)[3]。 CVA4和EV3属于嗜粘膜病毒,主要侵犯消化道黏膜,亦可侵入血液引起全身感染。感染的传播途径主要是通过患者口腔分泌物飞沫传播或者经直接接触传染。感染后可表现为轻度的肠道病毒感染症状或不显临床症状,但均可伴有手、足、口等部位皮肤黏膜小疱疹。病程一般为5~7天,预后良好,极少留有后遗症。
需要特别注意的是,虽然大多数手足口病患儿的症状都比较轻微,但是个别患儿会出现病情快速进展的情况,特别是由轻型手足口病发展为重型手足口病的患儿,其临床表现可以从较轻的皮肤黏膜病变为较重的全身中毒症状,进而危及生命。对于手足口病必须提高警惕! 如果发现孩子出现发热、皮疹等症状时,应及时就医,并尽可能居家隔离治疗,尤其应注意观察患儿精神状态,警惕出现重型手足口病可能导致的严重不良反应。