怀孕六个月可以引产吗?
妊娠12~24周时,用利凡诺羊水穿刺术引起宫缩而终止妊娠称为中期引产。 妊娠期任何时期内胎儿在母体内发生异常,或因母亲患有某些疾病且不宜继续妊娠者均需进行引产。如胎儿染色体异常、严重畸形以及孕期急性传染病如鼠疫、乙型脑炎等的隔离期等。 中期引产的适应症:
1.妊娠16~27周时因患某种疾病不适宜继续妊娠的病人,可做中止妊娠手术;
2.妊娠35周以上作引产手术者,须有医院证明,并须经卫生行政部门批准;
3.胎儿患有严重遗传病、先天性畸形(包括无脑儿、脑积水、脊柱裂、心脏、肾、肠等器官畸形)或孕妇患有严重疾病需及早终止妊娠的。
目前常用的引产方法有以下几种:
1.利凡诺羊水穿刺术 利凡诺是一种化学剂,对胎儿有毒性作用。常用其配成0.5%~1%溶液注射于羊膜腔内,使子宫收缩而终止妊娠。妊娠16~28周可用此药引产。该法操作较简单,疗效可靠,副作用小,是目前广泛应用的方法之一。若引产失败可重复用药或行刮宫术。由于利凡诺具有杀胎作用,所以引产后需查胎盘胎膜是否完整,以了解是否有死胎存在。
2.前列腺素G 与PGF结合产物 前列腺素有A、E、F、G四种异构体。它们具有激活磷脂酶A2的作用,后者分解卵磷脂产生花生四烯酸和脂氧化物,其中前列腺素H(PGH)在肝中转变为PGG和PGD,再在体内经环氧化酶作用生成前激素PGGI2和PGFI2α。PGI2和PDEF2α能松弛平滑肌,扩张血管,抑制子宫收缩及促进子宫分泌粘液。当这些物质作用于胚胎后,导致子宫痉挛,增加子宫血流量,使子宫下段变薄,宫颈软化扩张而易引起流产、早产。另外还间接刺激胃肠道、胆囊及乳房的分泌功能。因此,前列腺素类药物广泛用来作引产。