阿奇霉素有哪些副作用？
作为一名在抗生素领域深耕多年的药物研究人员，来回答一下这个问题。 现在抗感染药里面分作两大类，一类是抗菌药物（Bacteriostatic Agents），通过抑制细菌细胞壁的合成，从而起到杀菌的作用；还有一类是抗菌活性更强大的抗菌药物（Bactericidal Agensts），通过破坏细菌的细胞膜，导致内容物漏出而杀菌。 阿奇霉素属于第四代的大环内酯类药物，通过抑制病原体细胞壁合成过程中介导多肽链滑动的蛋白酶，进而阻断细胞壁的生物合成。这一类型药物还有罗红霉素、克拉霉素等，对金黄色葡萄球菌、支原体属、衣原体属等有抑制作用。 目前阿奇霉素已经广泛用于临床，那么作为新药而言，其安全性也是大家关注的问题之一。
从现有的文献和资料来看，阿奇霉素的副作用还是比较少的，且多数为轻度，可以耐受，不必停药。但任何药物都有不良反应，还是需要注意一下。 1. 胃肠道反应： 较普通的胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻，发生几率不高，且大多症状轻微，可自行缓解。
2. 对肝肾功能的损伤： 有报道指出，在长期大剂量服用阿奇霉素的情况下，可出现肝肾功能损害，因此对于肝功能不全者应慎用该药，肾功能不全者禁用。不过在临床上这样的情况较少见。
3. 过敏反应： 包括皮疹、瘙痒及药物的超敏反应，较为少见。如果是过敏体质的患者，在使用阿奇霉素时应该小心。 阿奇霉素还可能引起头晕头痛、疲倦乏力、腹胀、关节痛等症状，一般在停用药物后逐渐恢复。
值得注意的是，因为阿奇霉素可以通过血脑屏障进入颅内，如果大剂量或长期使用，有可能导致神经毒性的表现，比如焦虑不安、谵妄、幻觉、共济失调等，需要格外注意。 如果服药期间，发现上述症状无明显缓解并且继续恶化，应及时就医，医生会结合具体的情况调整用药，必要时可能会给予脱敏治疗以及脑保护剂。