甲钴胺的作用是什么?
甲钴胺是维生素B12的衍生物,由于体内需要大量的维生素B12来合成甲基丙二酸单酰辅酶A,而该物质则是一碳单位循环中重要的代谢物,因而甲钴胺对神经组织和细胞有非常重要的作用。 它可以治疗多种疾病,如:
⑴维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞贫血;
⑵周围神经病,如多发性神经炎、急性感染性多发神经根神经炎;
⑶肝脏疾病引起的血中间接胆红素增高,如慢性肝炎、早期肝硬化等;
⑷放射线引起的白细胞减少症;
⑸糖尿病神经病变引起的手脚麻木疼痛。 还可以用于老年痴呆的辅助治疗。
目前临床常用的药物剂型有注射剂(粉针和液针)、片剂、胶囊剂、滴眼剂等。 对药物成分过敏者禁用,孕妇禁用。 用药期间应注意定期检测血压及血清电解质。 服用时间过长,可能引起恶心、呕吐、腹泻、头痛、头晕等症状,应立即停药并就诊。
甲钴胺可参与人体神经鞘中磷脂的合成,促进神经纤维再生,是维持神经细胞功能正常、修复受损神经所必需的物质,且具有激活线粒体,改善脑内物质代谢、促进核酸合成的作用,对神经组织、心脑血管、消化系统、造血系统、皮肤与黏膜等均有保健作用。可用于治疗周围神经病、改善神经修复。
本品为广谱的促代谢和营养神经的药物,体内活性极高,无需经过其他形式的腺苷钴胺转化,即可直接参加机体的代谢过程。本品通过参与维生素B12代谢的各个环节发挥其神经保护作用。动物实验和体外研究显示,甲钴胺能促进神经细胞内核酸和蛋白质的合成、磷脂代谢以及轴突流的改善,参与神经鞘磷脂的合成,促进神经再生,增加神经递质的合成并加速神经传导,使受损神经细胞的功能得以恢复。甲钴胺能降低神经细胞内钠离子浓度,稳定神经细胞膜,抑制神经细胞内游离脂肪酸的积聚,防止神经细胞内钙离子超载,消除氧化应激反应产生的自由基。甲钴胺可降低血浆同型半胱氨酸浓度,后者为神经毒性和心血管疾病的危险因子,参与神经系统的病理过程。