吃高血压药有什么副作用?
我奶奶1985年因冠心病和高血压入住我院,当时诊断为冠心病(心绞痛型)、高血压3级(很高危);当时的治疗措施有:积极控制血压(服用降压药)、抗凝(服华法林钠片)、活血通络(服用丹参制剂)、改善心肌缺血(服用硝酸酯类药物 )等药物治疗,并辅以适当运动和改变不良的生活方式。
药物治疗的副作用是有的,如长期服用阿司匹林会有胃肠道反应,比如恶心、呕吐、胃痛、消化不良等症状;如果服用波立维,则会出现出血或瘀斑等严重不良反应,但都很常见且程度轻,停药后消失。服用缬沙坦或氯沙坦可能有轻度头晕、头痛、失眠、乏力、嗜睡、恶心、呕吐、腹泻、便秘等,偶见过敏(包括皮疹、瘙痒),通常较轻微,且不发生肾毒性。
现在这类药物的副作用已经相对比较少了,因为临床医生用药会更加慎重,而患者也会更主动地监测自身症状,一旦出现不适症状及时向医生反馈。 我奶奶一直吃药到2016年去世,去世前身体状态挺好,生活能够完全自理。
血管紧张素转换酶抑制剂是临床上常用的降压药,服用这类药物后,肾血流量会减少,进而导致血中尿酸升高,有痛风病史或痛风体质者应慎用。该类药物有培哚普利、依那普利、西拉普利、雷米普利、福辛普利等。
大多数降压药物在一定程度上会影响血脂水平,服用时要定期监测血脂变化,如有异常应及时调整用药。当合并有高脂血症的高血压患者使用降压药时,尤应注意。当合并有血糖异常的高血压患者使用降压药时,尤应注意。影响血脂的降压药有氢氯噻嗪和β受体阻滞剂(心得安、美托洛尔、比索洛尔等)。苯磺酸氨氯地平、拉西地平等钙拮抗剂对血脂代谢影响小。噻嗪类利尿剂、盐酸维拉帕米等降压药会影响糖代谢,对合并糖尿病的高血压患者不适宜。
大多数降压药物均不适合孕妇、哺乳期妇女或儿童使用。非洛地平、硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平,硝普钠注射剂等也不宜用于此类人群。
高血压患者用药应因时、因地、因人而异,才能保证用药更安全有效。