匹多莫德的药理作用?

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匹多莫德的化学名称是6-[(S)-1-吡哆醛基]-N,N′-二乙基-1,3-氧代哌嗪并[2,3-b]哌啶。它是通过刺激机体产生细胞因子而发挥免疫调节作用,并通过增强吞噬细胞的吞噬功能、提高淋巴细胞和自然杀伤细胞的活性而发挥作用。

它还是一种非特异性抗炎药,可以通过抑制炎症组织的脂质过氧化反应以及激活抗炎症介质,从而起到消炎的作用;还可抑制组胺、白三烯C4和花生四烯酸等炎症介质的释放,进而达到抑制炎症的效果。 其免疫调节及抗炎的机制如下: 在体内,匹多莫德先转变成有活性的代谢产物PAM,再进一步发挥作用。

它的抗炎、免疫调节的疗效是通过促进免疫器官的生长发育来实现的,同时还能改善免疫功能受损情况所引起的各种症状表现。如上呼吸道感染、气管炎、急性支气管炎复发等,使用该药物治疗后均有一定的效果。

但需注意,对于感染严重的情况,应及时联合应用抗菌药物进行抗感染治疗。

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匹多莫德对免疫系统的细胞成分和体液成分发挥调节作用,增强免疫防御能力。

细胞免疫

本品能恢复和增强抗原提呈细胞的功能,刺激初始T淋巴细胞增殖并选择性刺激Th1细胞型辅助T淋巴细胞的细胞分裂,同时增加Th1细胞分泌干扰素-γ及其它细胞因子的能力,并增强巨噬细胞的吞噬能力。

体液免疫

本品作用于B淋巴细胞,促进IgG和IgA等抗体的合成,同时选择性地增强Th1细胞分泌的细胞因子与抗体的效应,促进机体产生中和抗体,并增加黏膜局部抗体分泌型IgA(sIgA)的水平。

本品经胃肠道吸收后,其血浆蛋白结合率为50%,在器官和组织中分布良好。动物实验观察到,本品经口服后在胃肠道、支气管和肾脏中浓度较高。本品系通过肝脏代谢,由尿和粪便排出。

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