儿童荨麻疹怎么治疗?
荨麻疹,俗称风疹块,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而引起的一种局限性水肿反应。临床上比较常见,任何年龄都可以发病,而儿童荨麻疹的发病率相对较高,给患儿造成较严重的痛苦,应及时诊治。 荨麻疹的病因复杂,约有70%的患者找不到明确的病因,此类荨麻疹通常称为“特发性”或者“原因不明性”荨麻疹;约有20%的患者与食物密切相关,称为“食物源性”荨麻疹;还有约10%的患者可能与药物或吸入物、感染等引起。 不同类型的荨麻疹其临床表现有相同之处,如瘙痒、皮疹呈风团状,但不同类型的荨麻疹其特点各有侧重。
对于“特发性”荨麻疹而言,其起病较缓,全身症状较轻,多为散在分布的皮疹,常以皮肤搔痒为主诉,部分患者可出现恶心、呕吐、腹泻和腹痛等胃肠道功能紊乱的表现,病程不定;
而对于“食物源性”荨麻疹,则是发病较急,常在进食特定食物后诱发,皮疹多见于面部,亦可累及颈、胸、背、腹、四肢等部位,严重者可伴有吞咽困难、呼吸不畅、烦躁不安等情况。
还有一些其他类型的荨麻疹也可表现为上述情况。不论哪种类型的荨麻疹,其特点是:皮损为大小不等的风团,形态各异,颜色苍白或紫红,表面光滑,触之不硬也不软,皮损部位可以出现继发性渗出、糜烂,但一般不会发生组织纤维化,也不会留下疤痕。
一旦患荨麻疹应及时去医院就诊,由医生判断是口服药物治疗还是进行局部治疗甚至住院治疗。 如果是“特发性”荨麻疹,并且没有明显诱因,往往不需要特殊的治疗,积极寻找可能存在的病因并加以消除,同时注意保持乐观心态,合理调整饮食,做好皮肤护理即可。
如果症状明显,可以考虑使用抗过敏药、外用止痒剂等药物进行治疗。常用的抗过敏药物有氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏等,一般用药3天后症状可明显改善;如果局部出现糜烂、渗液,则应立即给予高锰酸钾溶液清洗、湿敷,外涂抗生素制剂,必要时给予足量抗生素静脉输液治疗。
对于“食物源性”荨麻疹,应注意排除相关致病因素,尽量避免再次食用可疑食物,同时加强身体锻炼,改善免疫功能,去除慢性感染灶,避免应用导致过敏的药物等。一旦出现荨麻疹,应该及时到医院就诊,通过相关的检查明确病原,并根据病因采取相应的治疗措施。 对某些荨麻疹可以进行特异性预防。例如对血清病型荨麻疹,可注射异丙肾上腺素,以防止组胺释放。对一些药物引起的荨麻疹,应尽量停止使用该药物,必要时采取抗过敏药物治疗。对急性荨麻疹特别是伴有消化道症状者,必须充分休息,纠正水、电解质平衡失调,恢复正常的消化功能。