儿童蛀牙可以拔吗?

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5岁宝贝牙齿龋齿严重,医生建议全部拔掉,怎么办? - 口腔科普专栏作者 杨明宇 的回答 - 知乎 最近在门诊遇到了这样一位母亲,带着自己五岁的孩子来看牙。儿子安安(化名)门牙有一点点发黑,妈妈带着他来到我们的门诊就诊。

经检查后我们发现,安安的乳牙已经出现了比较严重的龋齿,而且距离换牙时间不到2年。为了避免牙髓炎和根尖周炎的发生,我们为其进行了冲洗上药,消炎镇痛。并安排了下一次的治疗时间。

一周后,安安因为牙痛难耐,再次来到了我们的门诊。这次他的牙齿发生了轻度松动,我们给他进行了简单的处理,并且告知家长,由于乳牙龋齿比较严重,为了预防其向深部蔓延,引起牙髓炎或者根尖周炎,必要时需要我们为其拔除患牙。

没想到家长一听要拔牙,立刻就急了眼,死活不同意,甚至当着孩子的面与我们争执起来。见此情景,我连忙请班主任老师出面进行协调,这才说服了家长,安排孩子就诊。

虽然最后勉强同意拔牙,但是家长脸上依旧愁云惨淡,不断重复着“现在的孩子怎么这么爱闹牙”,“这牙啊,真是比芝麻还难弄”。 我听后只好安慰道, “其实宝宝已经挺配合了,大部分时间我们都是给小朋友一口就笑的” “再说,等换了恒牙,现在的缺损都会重新长出来的哦!”

经过了一个小时的思想斗争,家长终于答应给孩子拔除患牙。在局部麻醉下,我们顺利地拔除了安安的两颗门牙。 拔完牙的安安,脸上并没有出现过多的负面情绪,依然笑嘻嘻地和我们道别离开了。

不过等他一转身,家长的脸立刻拉了下来,不停地抱怨着花钱、遭罪,“早知如此,当初真该把牙套给孩子戴上了。” 不得不说,现在的孩子真的比过去爱闹牙了。这主要是因为现代营养水平提升了,孩子们摄入的营养过剩,导致乳牙牙釉质发育过度,抗龋能力差;再一个原因就是现代儿童的甜食摄入量远大于过去的儿童,而糖是造成龋病的主要危险因素。

随着生活水平的提高,家长对孩子的口腔健康护理意识越来越强,发现牙疼及时带去医院就诊,减少了疾病进展的概率。 但是,即使有了先进的医疗技术,有些情况下,医生也无法阻止牙疼发生。比如,当牙髓炎症处于晚期时,牙髓组织会发生自溶坏死,此时无论医生如何操作,疼痛都无法避免。更无奈的是,有时即使是同一种药物,对甲的反应效果很好,但对乙却可能没有任何作用,所谓“对症治疗”,只能缓解症状,无法彻底根除病变。

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