儿童鼻骨骨折怎么办?

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小儿的鼻部结构较成人更为纤柔,且鼻腔内腔狭小,所以鼻部外伤后易致鼻骨骨折或移位,出现鼻翼塌陷、鼻孔淤血等症状,影响美观及功能。有些家长发现孩子鼻子“歪”了,就急着给孩子矫正过来,这种方法真的可行吗?应该怎么做才是正确的呢? 首先,我们要认清导致孩子“歪鼻子”的原因。其实,在正常情况下,孩子和成人的鼻子都是略向前倾,看起来并不端正。这是因为人的五官是由不同的组织构成,有不同形状的骨头、肌肉和软组织,它们相互配合才能完成正常的呼吸功能和表情动作。其中,鼻子由鼻骨(两块)、额骨(共七块)等组成。

当我们低头时,额头和鼻子接触面的大部分是饱满而突出的;但当我们抬头时,这个接触面就会变成凹下去的形状。这种凸——凹变化,是人体正常生理曲线之一,也是容貌的正常形态。 而如果孩子只是“歪鼻子”却不伴明显畸形,一般无需处理,更不需要“矫正”。因为随着年龄的增长,颌面部发育趋于完善,大多数孩子的鼻骨会慢慢变直。如果家长始终不放心,可以带孩子去医院拍个X线片,观察鼻中隔的位置以及两侧鼻甲有无肥大即可。 但有的宝宝可能是由于先天因素或者受到外力作用,可能会导致一侧鼻腔狭窄,吸气时气体只能进入单侧鼻腔,导致长期单侧鼻塞,进而引起单侧鼻孔里的鼻涕和灰尘积聚过多,从而导致鼻涕虫(寄生虫)滋生引起不适。这种情况就需要积极治疗了。

对于症状轻微,不影响美观和功能的鼻骨骨折,可给予局部冷敷,用塑料膜包裹冰块,患处敷上30~60分钟,每天4次。这样能减少肿胀,预防瘀血加重。同时,要密切注意患儿伤后的反应,如果出现持续性呼吸困难,发绀、烦躁不安,应及时送医院救治。 对于骨折部位出血较多或出血点难以找到者,可用胶布条、棉花条蘸云南白药粉剂或用止血剂喷洒伤口,以促进止血。切忌用手指抠挖伤口,以免增加污染机会,使病情恶化。 如果经过以上处理方式,宝宝的“歪鼻子”症状没有缓解甚至加重,或者出现头痛、恶心、呕吐等情况,应及时去正规医院就诊,请医生帮助判断鼻部是否合并其他损伤,并给予相应的治疗。

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