儿童医院有血管瘤科吗?
血管瘤是常见的先天性静脉血管畸形,是婴幼儿期最常见的肿瘤。为不必要的医疗行为,国家对血管瘤作如下规范:
血管瘤诊断:
1.病史采集内容
(1)发病时间:因何症状,由何原因引起,详述发病经过,并注意观察有无自然消退倾向。
(2)体征:全身情况,皮损部位、范围、外形,观察血管瘤增大、缩小情况(包括温度变化),局部可有触觉微小波动感、牵拉压感或疼痛,疼痛为血管瘤发展肥大或蔓延侵犯深层组织或临近脏器而致。
2.实验室及病理检查
(1)出血、凝血功能实验:包括血细胞计数、分类、出凝血时间、部分凝血活酶时间及凝血酶原时间等,以观察有无出血倾向。
(2)凝血酶原试验:应用鱼精蛋白副素三联试验。血管瘤患者该试验正常率为85%,明显低于正常人。
(3)纤维蛋白降解产物:应用elise法测定。血浆中纤维蛋白降解产物的减少亦见于巨细胞病毒感染、原发性高血压、恶性肿瘤、妊娠高血压综合征、糖尿病等。该试验对纤维蛋白正确性的判定较D-二聚体更有效。
(4)免疫学检查:包括免疫球蛋白测定、补体测定、T细胞亚群测定等。对血管瘤病毒性病因学研究有一定帮助。
影像学检查:
(1)超声波检查:用超声波诊断血管瘤主要应用其穿透性的良好监测微小血管的方法。小血管瘤在x线平片上可无异常表现,较小的血管瘤在CT图像上表现为少许增强,大血管瘤除表现为邻近组织肿胀、水肿、液化形成溃疡外,并可出现邻近骨骼的变形、外来压迫(如在颈部两侧开口的咽腭弓及其周围软组织)等因素引起的融合结节影。
(2)电子计算机断层扫描(CT):当今CT已广泛应用于临床,其准确性虽不能超越MRI,但在显示软组织萎缩和钙化上具有优势。血管瘤在CT图像上表现为混杂影像,瘤体中心为片状低信号影,周围为片状等高信号影,瘤壁为环行强化,边缘为均匀强化。
(3)磁共振(MRI):近年来,MRI广泛应用于血管医学。在T1加权图像上血管瘤为片状低信号影,与周围肌肉对比不清;在T2加权图像上片状低信号影周围出现片状高信号,与肌肉对比甚为明显,边缘为增强边缘高信号。
温馨提示:看了上面的介绍,我们对儿童医院的血管瘤科是否有血管瘤治疗项目,应该心里有数了。如果孩子的血管瘤不是特别大,建议您还是不要做手术切除。因为不论是在什么级别医院做的手术,术后都会留下疤痕。而且手术后,复发的可能性也很大。