婴儿拉血水是怎么回事?
婴幼儿肛裂:多发生于干燥硬便擦伤直肠肛门黏膜,排出的粪便常有滴血或鲜血附着于大便表面,偶有鲜血滴落便盆,患儿可有哭闹不安、拒便等情况。治疗以通便、止血为主,可用润肠药、缓泻药,促使排便通畅,也可局部涂1%~2% Proctosedyl ointment或1%丁卡因油膏等。
婴幼儿肛门息肉:便后或排便时鲜血覆盖、滴出,量较少,无疼痛症状,息肉可脱出肛门外,便后自动缩回,无其他不适症状。可行肛门指检或肛镜检查发现肛门息肉,可于息肉根部结扎,或直接切除。
内痔出血:多见于年长儿及成人,常为鲜血,便时或便后滴血或喷射样出血,量一般较少,不与粪便相混,偶有剧痛。可于肛门指诊或肛镜检查发现出血的内痔,可行保守治疗(包括饮食调整、局部药物等),也可行硬化剂注射治疗或手术切除。
肠道息肉及息肉症:便血为鲜血或色暗的血液,常与大便相混,量多少不等,可合并腹痛、腹泻、里急后重及黏液血便等。钡餐及钡灌肠检查可发现肠道息肉的部位,内镜检查可确定息肉的性质,可行内镜下息肉切除、高频电灼治疗,或外科手术治疗。