三个月没有胎心的原因?
胚胎停育(胚胎死亡)是一个比较复杂的过程,在胚胎存活期间,可以由于任何致病因子的影响导致胚胎的死亡,而检查时可以没有发现明显的异常,但大多数的胚胎停育是由于基因突变或者染色体数量的减少/增加导致的,当然,也可以由于母体血中的抗体、细胞因子或其他物质的缺失或过量引起胚胎的生长受限甚至停止发育。
目前对于胚胎是否停止发育,临床上最敏感的指标是B超,当发现有妊娠囊、有胚芽、有心跳时再检查发现孕周与停经天数相符合,而没有见到胎心,即可诊断为胚胎停止发育。
但是要注意的是,并非所有的胚胎停止发育都可以在B超下发现。如果怀孕早期通过观察尿液和血液指标判断胚胎已经停止发育,而在中晚期通过超声检查发现胎儿存活;或者超声检查发现孕周大于停经时间,即所谓的孕龄增加,需警惕胎儿宫内生存状态不良的可能。 对于胚胎为什么会发生停止发育的情况,以及发生的原因,现在还没有明确的认识。在临床工作中,医生经常会遇到由于同房后出血来就诊的患者,经过检查后发现其子宫内膜有损伤的表现,而进一步询问病史时,患者往往有流产、刮宫等病史,可能会提示既往的创伤导致了这次的胚胎停育。一些全身性的疾病也可能通过妊娠而体现出来,比如妊娠合并糖尿病、妊娠合并甲亢,这些代谢紊乱的疾病可能因为影响了受精卵而使胚胎停育。还有一些病毒感染,如风疹病毒、巨细胞病毒等也可以通过胎盘而导致胚胎的死亡。 除了上述因素外,环境因素、心理因素以及感染等因素也有可能引起胚胎的停止发育。