老年人吃叶酸副作用吗?

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老年人群服用叶酸并没有明确的剂量限制,但是服用过量可造成不良后果; 2015年《英国医学杂志》刊登一项研究发现,补充叶酸可能导致老年人记忆力下降、精神错乱和失眠。研究人员对66名健康老人(年龄≥65岁)进行了研究,这些老人都没有服用过叶酸,也没有叶酸缺乏的病史。 实验前,所有被试者都接受了神经心理学评估,以测定他们的记忆力和精神状态。

实验中,一半被试者接受每日服用400微克叶酸的干预,四个月后,进行第二遍测试。另外一半被试者不服用叶酸,作为对照。 结果表明,与未服用叶酸的人相比,每天服用400微克叶酸的人出现中度抑郁症的危险性增加了3倍,表现出严重记忆丧失和精神错乱的危险性增加了7倍,出现幻觉的危险性增加了15倍,睡眠障碍的危险性增加了13倍,总的风险增加了3.5倍。不过,在分析各组风险时,研究人员注意到,服用叶酸组出现的风险都是“轻微”的。

2008年《美国营养学家协会期刊》刊登的一项荟萃分析也显示,大量补充维生素有可能增加老年人群中认知疾病的患病率。该研究对195个独立的研究进行了评估,这些研究共计17万7千名参与者。结果发现,补充矿物质维生素可能使大脑发生退化的风险增加23%,而补充有机维生素可能使大脑发生退化的风险增加13%。 作者表示,虽然还需要进一步的研究来确认这些发现,但是由于越来越多的证据表明,从天然食品中获得的维生素可能比合成(即人工)维生素更安全,因此建议消费者应尽可能多吃天然的富含维生素的食物,而不是依赖药物或保健品。

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叶酸是人体内细胞生长分裂所必需的营养素,人体内不能自身合成叶酸,必须完全从外界摄取。不同人群对叶酸的每日需要量差异很大。有研究显示,叶酸补充350微克∕天时,90%的人群血浆叶酸浓度达到营养状况良好的标准;补充600微克∕天时,几乎100%的人群血浆叶酸浓度处于营养良好或饱和的水平。叶酸在体内的主要代谢产物为5-甲基四氢叶酸,5-甲基四氢叶酸进入人体血液循环后,只有50%被肝脏吸收并释放回血液,其余50%通过胆汁排泄,因此,在人体中体内基本没有蓄积。

有研究报道,叶酸可以与维生素B12混淆,导致维生素B12缺乏神经系统的损害症状被掩盖而未被注意到而错失早期干预机会,从而造成神经系统的不可逆损伤,因此,对于老年人的脊髓性小脑共济失调患者等一些特殊人群,补充大剂量叶酸可能会产生不良影响,目前仍存在争议。

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