辛伐他丁有降压作用吗?

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辛伐他汀是三十多年前研发的第1个用于降血脂的他汀类调脂药,通过抑制胆固醇的生物合成而减少血浆中胆固醇的含量,从而起到调节血脂的作用;之后该类药物不断被研发出来,目前常用的有以下这几类:

①羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)抑制剂——洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀等;

②3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMD-CoA)抑制剂——吉非贝特和匹伐他汀;

③胆固醇合成酶抑制剂——非诺贝特;

④蛋白酶抑制剂——西罗莫司。 除了上述4类药物外,还有几类别的药物,因为调脂效果并不肯定或者较差,并且有较大不良反应而被停止使用或极少使用,主要有:

①胆酸螯合剂——熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸,现在已较少用;

②胆汁淤积性药物——考来烯胺,目前也已很少用;

③苯氧脂肪酸酯——苯氧乙酸酯类和苯氧丙酸酯类,因其降脂疗效差且毒副作用大,现已不再使用;

④烟酸及其衍生物——阿西莫司和普罗布考,虽然也有较好调脂效应,但是其升高血肌酐和尿素氮的副作用较明显,因此也较少应用。 目前临床上使用的降脂药大致分为两大类,一类以降低总胆固醇为特点,常用于治疗高胆固醇血症;另一类则以降低甘油三酯为主,主要用于治疗混合型高脂血症以及高密度脂蛋白胆固醇偏低的高胆固醇血症。

需要提醒的是,不管是哪一个类型的降脂药都必须遵医嘱服用,自己不可盲目加量或减量,同时应定期监测血脂水平。

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