磺尿类降糖药作用原因？
磺脲类药物刺激胰岛β细胞，使其增加胰岛素分泌。但由于这些药物不是直接激活胰岛素释放，因此不会造成胰岛素抵抗。 胰岛素是人体唯一一种降血糖的激素，它通过胰岛素受体发挥作用。而几乎所有糖代谢相关的通路都涉及胰岛素信号的传递。所以胰岛素对血糖的控制是最重要的，也是最明显的。
目前临床上使用的胰岛素类似物包括动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物，如诺和灵R、诺和灵N、优泌林70/30等。其中动物胰岛素由于有免疫原性，现在很少使用；人胰岛素目前使用的也有减少，多被胰岛素类似物替代。胰岛素类似物是目前临床上的主流用药。
胰岛素的作用机制：与胰岛素受体结合后，形成胰岛素受体复合体，激胰岛素依赖式酪氨酸蛋白激酶（IRTK），进而激活磷脂酰肌醇(PI) 3-激酶(PIP3) 和蛋白激酶 B (PKB) 的丝苏氨酸位点，使胰岛素下游底物蛋白发生磷酸化反应，从而启动胰岛素信号转导途径，发挥生物学效应。 在体内，通常先合成单体胰岛素即I型胰岛素（insulin1），再在胰岛B细胞中二聚化成胰岛素二聚体（insulin2），然后呈分子量145 kDa的胰岛素三聚体（insulin3），最终形成有生物活性的胰岛素四聚体(insulin4)。
值得注意的是，胰岛素有促进脂肪生成的作用，对于糖尿病人来说，胰岛素除了控制高血糖外还有一个作用就是减轻糖尿病相关的肥胖。这也是医生经常嘱咐病人“少吃甜食”的原因所在。