两个月宝宝眼睛肿是怎么回事?
谢邀,刚写完眼肿的文章,正好适合拿来科普。 先摆结论,排除外伤情况下,新生儿眼皮肿胀,首先考虑倒睫毛、结膜炎、泪囊炎或者睑板腺功能不良(干眼症)等疾病引起的慢性炎症反应,导致眼睑皮肤及组织发炎肿胀;其次考虑异物吸入引起急性炎症反应。 如果孩子出现以上情况,请及时就诊,进行专业诊断。不要自行买洗眼液、抗生素等药物给孩子涂抹或点眼。
一、病因分类 根据发病机制不同,儿童眼皮肿胀可分为感染性和非感染性两类,其中又以感染性常见,多由睑版腺炎等造成;而非感染性因素中,过敏和泪囊炎也比较多见。 1、感染性因素 细菌、病毒或者其他病原体入侵眼部软组织,产生局部炎症反应,出现眼皮肿了的症状,同时可能还会伴有发红发痒等症状。此时如果家长带孩子及时就诊,经合理用药,一般可在数日内痊愈。但如果治疗不及时或不彻底,有可能导致更严重的后果。特别是当婴儿的眼睑皮肤受到炎症刺激后,眼睑皮肤松弛、睑裂开大,脓液易于引流扩散,往往造成广泛而深厚的炎性浸润。
2、非感染性因素 这类因素主要包括过敏和泪囊炎,由于鼻腔与眼睛间存在通道,可相互通连,一旦鼻炎、鼻窦炎发作,容易引起过敏性眼睑炎;另一方面,小儿泪囊炎多是先天性,由于胚胎期眼泪道系统发育不完全导致,其发病率也相对较高。电子产品使用过多、紫外线照射过强、环境污染严重都有可能增加孩子发生过敏的风险。
二、临床表现 除了眼皮肿胀外,部分患儿还可以见到眼球充血、睑结膜水肿,在眼睑皮肤上见到透明黏液样分泌物,以及黄色黏稠分泌物。如果出现异物吸入,则会在眼睑皮肤表面见到细小的颗粒,或在眼睑缘周围发现散在褐色小点。
三、检查措施 对于症状比较明显的患者,医生可以通过简单的眼科检查,大致查明患儿的病因。对于症状不典型的患者,可能需要做进一步的检查才能确认病灶。 1、裂隙灯显微镜检查 用特制的小电筒放入孩子眼睛的瞳孔中心,查看眼底的情况。如果是炎症导致,可以在眼睑皮肤上看到红色斑丘疹,严重时可覆盖整个眼睑。
2、血常规 通过验血方式排查是否有其他部位感染,如怀疑病毒感染,还需检测血清免疫球蛋白。 3、病原学检查 有感染症状的患者,还需要进一步做感染的病原学检查,包括涂片检查、培养检查等,进而明确病因。
四、日常护理 在积极进行治疗的同时,家庭护理也在起着重要作用。注意保持孩子的眼部清洁,避免用手揉搓眼睛,以防加重病情。
给孩子选择合适的眼药水或药膏,按照医嘱使用,不可擅自使用; 如果孩子是过敏反应导致的眼肿,那么去除过敏原是最为重要的。家长们应该注意减少孩子的过敏症状,远离过敏原; 如果是因为泪道堵塞导致的泪水外溢,家长需要及时为孩子疏通泪道,必要时进行冲洗。 在孩子患病期间,应注意观察病变的情况,定期到医院复查,确保病情得以康复。