多发性肌炎激素副作用?
1、感染: 使用大剂量的激素,患者容易发生细菌、病毒、真菌感染。 因此需要监测体温,注意有无感染迹象,如有发热需进一步检查。
2、胃肠道不适: 多见于糖皮质激素类药物。长期口服或大量应用激素可出现反跳现象和消化道溃疡,甚至上消化道出血;对于同时服用非甾体抗炎药的患者更应慎重。 此时应观察患者大便的颜色,必要时化验大便潜血;如出现溃疡出血,应及时停止服药并就医。
3、骨质疏松及骨折: 女性患者长期使用糖皮质激素可能出现月经紊乱、闭经等,引起骨质疏松甚至骨折;男性患者则可出现阳痿。对于老年患者尤须注意。
4、精神症状 长期服用糖皮质激素可引起类肾上腺功能亢进,出现情绪不稳定、易激动、烦躁、失眠、盗汗、震颤、乏力、抑郁等症状,尤其在大剂量用药时更为明显。若发生此类情况,应酌情减量或停药。
5、皮肤不良反应: 多发生于面部、腋下、腹股沟等部位,可为局部或全身性皮疹,伴有瘙痒,应仔细观察,必要时做皮肤病理检查以除外恶性病变。如确诊为湿疹,应停用药物并采取相应的治疗措施。
6、其他: 还应定期检测血压、心率,以及时发现高血压、糖尿病的发生;密切观察患者体重变化,以防止因使用激素造成的体内水潴留及由此带来的各种并发症。