儿童用什么洗发水去头皮屑?
看到好多给小孩推荐康王酮康唑的,我作为医生,还是不跟风瞎推荐了(虽然康王效果真的不错)! 首先,我们需要确认小孩头上的糠秕孢子菌是致病菌(也就是有炎症反应的),还是正常人皮肤表面的常见菌群,只是它们“定居”在小孩子头上,还没有机会繁殖、产生过多代谢产物导致炎症反应呢。 如果经过观察和问病史,我们判断孩子头皮的糠秕孢子菌就是一般菌群,那么就不需要抗真菌治疗了——洗头就行。如果是致病菌,那么就需要使用抗真菌药了。
怎么分辨是不是致病菌呢?其实很简单,如果有条件,您仔细观察孩子的头皮,或者给孩子洗头发时仔细检查孩子的头皮,看看有没有小白点状的皮屑,那就是马拉色菌(糠秕孢子菌的一种)的菌丝体和孢子; 如果没有发现,而孩子头皮的鳞屑是淡黄色的,那就应该是正常菌群导致的头皮屑,注意清洁就好了。
如果孩子确实是马拉色菌感染引起的脱发(就是头发一块块脱落),同时伴有头发油腻,我们可以采用以下方法处理: 第一步:洗头。最好用含有控油成分的洗发剂(比如二硫化硒)清洗头发,抑制皮脂溢出,减少病原微生物的定植;每周2次左右为宜。过勤地洗头,不仅不会清除过多的皮脂,而且频繁使用强碱性的肥皂,会刺激头皮,加重瘙痒感和头皮屑。切忌使用碱性洗发剂!!! 第二步:外用药。对头屑多者可外用硫磺软膏或复方硫磺霜涂抹。 第三步:口服药。可在医生指导下服用维生素B族类制剂,如维生素B6、维生素B1、维生素B2等,但要注意按疗程服药,服药间隔时间不宜过长,否则疗效不佳。
对于顽固病例,上述治疗方案可反复使用,直至病情好转。 但是!需要注意!以上方案均指毛囊炎性丘疹期的处理方法。如果毛囊炎性丘疹已经形成,则应及时给予合理的治疗措施,不可麻痹大意。但是如果毛囊炎性丘疹期尚未形成,只需要保持头皮的清洁,配合局部外用药物,多数患者可以自愈,不必服药。