儿童腹腔囊肿怎么办?

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小儿腹腔内囊性肿块的病因复杂,通常需要影像学检查帮助诊断。根据超声图像特征,结合临床表现和实验室结果进行综合分析判断,大致可以将小儿的腹腔肿快分为炎性和非炎性两大类。其中炎性的腹块最常见,又可以进一步细分为脓肿、积液、肿瘤等;而非炎性的腹块较少见,主要有肠套叠、胃肠异食症等。 临床上,发现小儿患有腹痛腹胀,特别是伴有发热时,应及时带其到医院就诊。此时医生会通过仔细的体格检查,尤其是腹部器官的检查来初步推断可能的原因。然后通过血常规、生化全项、放射及超声检查协助判断。 在小儿的许多疾病中,肠道是最容易被感染的器官之一。如果发生感染,患儿会表现出恶心、呕吐、腹泻、便秘、消化不良等症状,同时血液检查会有异常。 如果医生怀疑是肠梗阻或者穿孔,则可通过X线检查帮助确诊。

为了解肠腔外的情况,医生还会让患儿服用钡剂,以观察有无胃肠道畸形或狭窄,是否有梗阻的存在。 对于年龄较小不能配合检查的儿童,必要时还可给予镇静药物,待其入睡后进行检查。 如果检查发现宝宝有异常肿块,可以通过超声检查判断性质。

如果发现液平面,可以先确定平面位置,测量宽度,了解其变化情况,有助于判断疾病性质。还可以在超声引导下穿刺抽取积液进行化验,进一步明确诊断。 对于一些不典型病例或通过多种方法检查仍不能明确病变性质的包块,可以在密切随访观察的同时注射抑瘤药,并做细胞学穿刺以助鉴别。 对不能排除肿瘤性病变或疑有恶变者,可行细胞学或组织学检查,以便明确病变性质。 一旦确诊为恶性疾病,应及早采取合适的治疗方案。

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