儿童退烧泳布洛芬还是？
孩子发烧了，38.5以下，物理降温为主（温水浴、温水擦浴、退热贴等） 超过38.5，药物降温为主，常用的解热镇痛药有对乙酰氨基酚和布洛芬，这两种药物的降温效果都很好。 但这次新冠疫情让大家对布洛芬更加关注。因为布洛芬是临床上治疗发热症的一线用药，并且也是世界卫生组织推荐的药品之一；同时，在2019 年版《中国小儿发热居家处理指南》中，也推荐了对乙酰氨基酚与布洛芬做为小儿退热的首选。
但是很多人不知道的是，布洛芬实际上是一个“老药新用”的药物，它的最初用途并不是用来治疗发烧的！ 布洛芬的原研剂型为异丙安替比林，是一种非甾体抗炎药，早在 1976 年就由默沙东引进到了美国，用于缓解关节炎、神经痛及肌肉疼痛的症状，并在 1988 年通过了美国 FDA 的认证，成为了一个“老牌”的药物。 而其能退热的作用，则是后来才被发现的[2-4]。 发现它有退热作用后，很快就被应用于新型冠状病毒肺炎的治疗中[5-7]，并且疗效确切。
那么为什么布洛芬能够退热呢？ 这就要从引起发烧的病因说起了——几乎所有的发烧都是由于病原体入侵人体引起的，而细菌、病毒等病原体进入人体后，为了抵御外界的防御系统，会释放内源性的致热原，这种物质可以激活体温调节中枢，导致机体调定点上升，出现发高烧的情况。
而布洛芬作为一种非甾体抗炎药，可以通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素的合成从而起到使体温调定点下移的作用，进而实现降温的效果[8]。
当然，布洛芬作为药不是万能的。它只对细菌感染引起的炎症反应导致的发热有治疗作用，而对于病毒性感染引起的发热没有疗效。而且需要注意的是，6个月以下的婴儿是不宜使用的，6个月以上的孩子在使用前也需要谨慎，应该在医生的指导下使用，切忌自行给孩子服用。