怀孕几个月会贫血?

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孕期中缺铁性贫血的发病率很高,一般发生在妊娠晚期(32周以后),但也有发生于早孕期的。 孕期叶酸缺乏或代谢障碍可致巨幼红细胞贫血;若维生素B12缺乏或代谢障碍可引起恶性贫血。这些贫血都可以影响胚胎发育,导致流产、早产或死胎。但这两种贫血发生率都很低。 一般轻度贫血,孕妇不会出现明显的贫血症状,只有在抽血化验时才会发现血红蛋白量下降。如果长期膳食摄入不足或是失血较多不能及时得到补充,血红蛋白量会逐渐下降,出现中度贫血。这时一些轻微的乏力、头晕、气短、心悸等症状就会很明显。 如果在妊娠末期贫血没有得到纠正,血液内含氧量降低,会影响胎盘供血供氧,造成胎儿宫内缺氧窒息而发生围产儿死亡。

由于妊娠时激素分泌的变化和子宫增大对下腔静脉压迫使静脉回流受阻,加之睡眠不足和休息不好等多种原因,许多孕妇会出现轻微的浮肿,这是生理性变化,一般在早晨水肿明显,下午则逐渐消退。但若持续水肿至夜间不能消失,就要警惕是否贫血。此时检查血红蛋白含量可发现已经低于正常值了。

一旦确诊为贫血,应及时治疗。对于轻中度的贫血,可以通过饮食改变来改善;如果吃食物得不到纠正,就必须药物治疗。通常服用硫酸亚铁口服液,每次1瓶,每天1次;或者右旋糖酐铁片,每次3片,每日3次;也可口服富马酸亚铁片,每次1片,每日3次;严重的贫血还需要注射铁剂治疗。

除药物对症治疗外,还要纠正不良饮食习惯: 1.注意食物的搭配与合理烹调方法。动物类食物中含有丰富的蛋白质,植物类食物中含有丰富的铁质,它们之间存在良好的互补作用,所以偏食容易导致营养不良及贫血。应注意荤素搭配,适当多吃些动物肝、肉类等含铁丰富又容易吸收的食物。同时,还应保持蔬菜的新鲜度,因为绿叶菜中含有铁量高的主要存在形式是草酸,草酸过多会抑制铁的吸收利用。在食用含铁丰富的食物的同时,要注意清洁蔬菜,避免过多的草酸的摄入。比如菠菜中含有草酸较盛,应适量吃,并清洗掉多余的草酸再炒菜;番茄营养丰富,含钙、镁、铁、锌、铜、锰等矿物质,但是有草酸,同样应注意清洗干净后食用较好。

2.少吃妨碍铁吸收的物质。在饮食上要尽可能少吃会影响铁吸收利用的食物,如茶、咖啡、巧克力等。 另外,孕期发生缺铁性贫血的几率本来就高于正常人,尤其是生育多胎者更易患此病。预防孕期贫血,孕前做好营养储备工作很重要。孕中后期要注意膳食平衡,多吃富含铁元素的营养食物,确保摄入充足的蛋白质和维生素,尽量不吃难消化或刺激性的食物,防止出现孕期贫血。

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